Амитриптилин Испанска асоциация по педиатрия
Свръхчувствителност към амитриптилин или други трициклични антидепресанти; остър стадий на скорошен миокарден инфаркт. Маниакални състояния. Едновременна употреба с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) [лечението с МАО трябва да бъде спряно и да се изчакат минимум 14 дни] или с цизаприд, поради увеличаване на QT интервала и риска от аритмия.
Описано при деца
Сухота в устата, запек, изпотяване, зачервяване, нарушения на зрителното настаняване и замъглено зрение, фин тремор, синусова тахикардия и клинични промени в ЕКГ при пациенти с нормален сърдечен статус и постурална хипотония, наддаване на тегло.
Други
Миокарден инфаркт, аритмии, промени в електрокардиограмата, депресия на костния мозък, гърчове, нервност, безпокойство. Мускулни тремори, задържане на урина, сърдечна аритмия и рядко невролептичен злокачествен синдром и серотонинов синдром.
Също така, при енуреза: сънливост и антихолинергични ефекти.
При хронична невропатична болка: странен вкус, главоболие, умора и слабост, повишен апетит и наддаване на тегло.
Внезапното прекратяване на лечението след продължително приложение може да причини гадене, главоболие и неразположение. Постепенното намаляване на дозата поражда през първите две седмици преходни симптоми като раздразнителност, безпокойство, кошмари и нарушения на съня.
Помощни вещества: съдържа лактоза.
Тъй като той засилва токсичността на МАО-инхибиторите, амитриптилин не трябва да започва преди 14 дни след прекратяване на МАО-инхибиторите.
Подобрява ефекта на антидепресанти, барбитурати, бензодиазепини, антихолинергици/симпатомиметици (риск от паралитичен илеус) и алкохол.
Съответно повишаване на вазопресора и аритмогенен ефект на алфа и бета-агонистите.
Трицикличните антидепресанти могат да блокират хипотензивното действие на гуанетидин и сродни съединения.
Трицикличните антидепресанти могат значително да увеличат антитромбоцитния ефект на COX-2 инхибиторите.