Алпразолам продукт лист

  • ➈ ПРОПУСНЕТЕ ТОЗИ МЕНЮ
  • ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ
  • ФАРМАКОКИНЕТИКА
  • ПОКАЗАНИЯ
  • ПОЗОЛОГИЯ
  • ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
  • ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ И АНАЛИТИЧНИ ИНТЕРФЕРЕНЦИИ
  • НЕБЛАГОПРИЯТНИ ЕФЕКТИ
  • СПЕЦИАЛНИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
  • ПРЕДОЗИРАНЕ
  • БРЕМЕННОСТ
  • КЪРСИТЕЛСКИ МАЙКИ
  • ИЗПОЛЗВАЙТЕ ПРИ ДЕЦА
  • ИЗПОЛЗВАЙТЕ ПО-СТАРО

ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ

ФАРМАКОКИНЕТИКА

- Абсорбция: Бионаличността му е най-малко 80% (времето, необходимо за достигане на максималната концентрация (Tmax) = 1-2 часа). Концентрациите в стационарно състояние са 18,3 до 100 ng/ml при дози от 1,5 до 10 mg/ден.

лист

- Разпределение: Степента на свързване с плазмените протеини е 70-80%.

- Елиминиране: Подобно на други бензодиазепини, изглежда, че преминава през плацентата и се екскретира с кърмата. Той се метаболизира в черния дроб, което води до алфа-хидроксиалпразолам (активен, но с малък принос към фармакологичното действие) и бензофенон (неактивен). Плазмената концентрация на двата метаболита е много ниска и техният полуживот е подобен на този на алпразолам. Алпразолам се елиминира с урината, 80% в метаболизирана форма. Елиминационният му полуживот е 12-15 часа, при алкохолици с чернодробна недостатъчност 19,7 часа, при затлъстели (21,8 часа).

ПОКАЗАНИЯ

- [ТРЕВОГА]: лечение на генерализирани тревожни разстройства.

- [БЪЛГАР С АГОРАФОБИЯ] или [ГНЕВ БЕЗ АГОРАФОБИЯ]: лечение. Бензодиазепините са показани само за лечение на интензивно разстройство, което ограничава активността на пациента или го подлага на значителна стресова ситуация.

ПОЗОЛОГИЯ

- Продължителност на лечението: лечението трябва да бъде възможно най-кратко, като цяло не трябва да бъде по-дълго от 8-12 седмици, включително периода на отнемане на лекарството. В някои случаи може да се наложи удължаване на лечението след оценка на състоянието на пациента. Лечението на тревожните разстройства има глобална продължителност от 6 месеца.

- Спиране на лечението: При пациенти, лекувани в продължение на две или повече седмици непрекъснато, спирането на лечението трябва да се извършва постепенно. Препоръчва се дневната доза да не надвишава 0,5 mg на всеки 3 дни. При някои пациенти обаче може да се наложи по-бавно намаляване. Имайте предвид, че често, когато терапията се оттегли при панически разстройства, симптомите, свързани с повторение на паническите атаки, приличат на тези при отнемане.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ

- [АЛЕРГИЯ КЪМ бензодиазепините].

- [MYASTENIA GRAVE]: мускулно-релаксиращата активност на бензодиазепините може да доведе до влошаване на заболяването, с повишена мускулна умора.

- [ДИХАТЕЛНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ] тежка: неговият мускулно-релаксиращ ефект може да засили дихателната депресия.

- [ГЛАВКОМ НА ТЯСКИ ЪГЪЛ]: Възможният антихолинергичен ефект на бензодиазепина може да повиши вътреочното налягане и да влоши заболяването.

- [СЪН АПНЕЯ]: има опасност от обостряне.

- [ХЕПАТИЧНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ] тежка, поради свързания риск от енцефалопатия.

- [ОСТРО ОТРОВЯВАНЕ НА ЕТИЛА], [КОМА] или [СИНКОП]: поради адитивна депресия на централната нервна система.

- История на [ЗАВИСИМОСТ ОТ НАРКОТИЦИТЕ]: продължителната употреба или високите дози бензодиазепини могат да доведат до физическа или психическа зависимост.

- [БЪДЕЩНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ]: тъй като се елиминира главно чрез бъбреците, дозата трябва да се коригира спрямо степента на бъбречна функционална инвалидност.

- [ФОТОСЕНЗИТИВНИ РЕАКЦИИ]: не се препоръчва продължително излагане на слънце поради риска от прояви на фоточувствителност.

- Толерантност: След продължителна употреба в продължение на няколко седмици може да се установи известна степен на загуба на ефикасност по отношение на хипнотичните ефекти.

- [ЗАВИСИМОСТ]: Лечението с бензодиазепини може да доведе до развитие на физическа и психическа зависимост. Рискът от зависимост се увеличава с дозата и продължителността на лечението, а също така е по-висок при пациенти с анамнеза за злоупотреба с наркотици или употреба на алкохол. След като се развие физическа зависимост, рязкото прекратяване на лечението може да бъде придружено от симптоми на отнемане, като главоболие, болки в мускулите, изразена тревожност, напрежение, безпокойство, объркване и раздразнителност. При тежки случаи са описани следните симптоми: обезличаване, хиперакузия, изтръпване и спазми в крайниците, непоносимост към светлина, звуци и физически контакт, халюцинации или гърчове.

- Отскок и безпокойство [Безсъние]: Тъй като вероятността от поява на феномен на отнемане/отскачане е по-голяма след рязко прекратяване на лечението, препоръчва се постепенно намаляване на дозата до окончателно отнемане.

- [АМНЕЗИЯ]: Бензодиазепините могат да предизвикат антероградна амнезия. Този факт се появява по-често няколко часа след приложението на лекарството, поради което, за да се намали свързаният риск, пациентите трябва да гарантират, че ще могат да спят непрекъснато в продължение на 7-8 часа.