2-Асцитна хидропична декомпенсация Връщайки се към основите
2.1.-Определение:
2.2.-Етиология:
Най-честата причина е цирозата, представляваща 80% от случаите, като асцитът е най-честото усложнение на цирозата.
Ще се разделим на 2 големи групи според патологичния механизъм, като по този начин ще имаме такива, които представят сероасцитен градиент на албумин (GSAA)> или
2.2.1.-Чернодробно заболяване, определящо порталната хипертония (PHT):
- Алкохолен стеатохепатит: той е най-честата причина
- Вирусен хепатит: HBV, HCV.
- Сърдечен асцит: той представлява 5% от случаите и се дължи на дясна сърдечна недостатъчност или констриктивен перикардит.
- Вено-оклузивна болест: портална тромбоза, синдром на Buddd-Chiari, ендофлебит поради химиотерапия.
2.2.2.-Перитонеални процеси:
- Тумори под формата на карциноматоза, това е най-честата причина за злокачествен асцит и 10% от всички причини.
- Инфекциозни: туберкулоза (2%), гъбички (кандидоза, хистоплазмоза), паразити (шистозомоза, аскарида, ентамеба), бичи болест.
- Други: Грануломатоза, васкулит (SLE, PAN), еозинофилен гастроентерит, фамилна средиземноморска треска, амилоидоза.