Значение на микробиотата и пробиотиците за здравето и болестите
Хавиер Сантос Висенте. Специалист по невродигестив и изследовател в болница Vall d'Hebron в Барселона
Какво представлява чревната микробиота?
Микробиотата е съвкупността от микроорганизми, които можем да открием в тялото си: в устата, белите дробове, червата, лигавиците на гениталиите и т.н. и че те изпълняват функции, които влияят на нашето здраве. Когато говорим за чревна микробиота, ние се позоваваме на съвкупността от бактерии, които съществуват в храносмилателния тракт, общност, която има много важни функции за здравето и болестите. Живеем в симбиоза с микробиотата и тя е по-стара от нас. В определен момент той е имплантиран в нашия храносмилателен тракт и благодарение на тази имплантация тялото ни може да изпълнява много метаболитни функции, които не би могло да изпълни без бактерии.
Какви видове метаболитни функции?
Основно метаболизиране на несмилаеми хранителни отпадъци, ендогенна слуз и клетъчни отломки. Този процес е важен енергиен източник за растежа на бактериите и също така произвежда късоверижни мастни киселини, които гостоприемникът може да абсорбира. Това благоприятства усвояването на калций, магнезий и желязо и стимулира производството на витамини от група В, витамин К и синтеза на аминокиселини.
Има ли микробиотата други функции освен метаболитна?
Защитната или защитна функция срещу други бактерии, които могат да проникнат в тялото. Той произвежда вещества, наречени бактериоцини, които атакуват други бактерии. Също така трофичната функция, която контролира разпространението на клетки, участващи в развитието на имунната система и нервната система.
Колко бактерии изграждат чревната микробиота?
В храносмилателния тракт имаме между 10 и 100 милиарда бактерии, което представлява маса от около два килограма тегло. Най-важното от тази микробна маса е генетичното натоварване. Връзката между бактериалните гени и човешките гени е 100 към 1. Това е важно за разбирането на функциите на бактериите. Проучванията винаги са се фокусирали върху тях, но сега се изучават и гъби, като известната кандида, вируси, протозои и други видове вируси, наречени фаги, чиято функция е да контролират бактериалните популации. Накратко, можем да кажем, че това е много богата и много разнообразна общност.
Как се разпределят тези бактерии в храносмилателния тракт?
В горната част на храносмилателния тракт, който е хранопровода, откриваме много ниска концентрация на бактерии. В стомаха практически няма, поради наличието на солна киселина. В червата, докато слизаме надолу, виждаме, че концентрацията е по-висока. Освен това, в зависимост от концентрацията на кислород в различните сегменти на храносмилателния тракт, откриваме различни видове бактерии. Някои са аеробни, а други анаеробни.
Каква е разликата между аеробни и анаеробни бактерии?
Например в тънките черва откриваме аеробни бактерии, които са тези, които могат да дишат малки количества кислород, без да умират, а в дебелото черво повечето бактерии са анаеробни, тоест не могат да влязат в контакт с кислород, защото умират . Анаеробните надвишават 100 до 1000 пъти аеробните. Това е важно за лечението, тъй като например има антибиотици, които действат само срещу аеробни бактерии, други срещу анаеробни и трети срещу двата вида бактерии, аеробни и анаеробни.
Чревната микробиота свързана ли е със заболявания като затлъстяване?
95% от болестите са свързани по някакъв начин с микробиотата, проблемът е, че не знаем дали първо е пилето или яйцето, тоест не сме сигурни дали промените, които наблюдаваме при бактериите в червата, са предишно или след заболяване. Има проучвания при мишки, при които се избира вид със склонност към затлъстяване и друг със склонност към изтъняване. В лабораторията флората на затлъстелите мишки се заменя с тази на тънките мишки и тази на тънките мишки с тази на затлъстелите. Резултатът е, че постната мишка се напълнява, а затлъстелата мишка отслабва. Тези проучвания са възпроизведени частично с хора, така че има големи очаквания за способността да се управлява затлъстяването и други метаболитни заболявания чрез модулация на микробиотата. Всяка микробиота е различна, жизнените навици са различни при хората и е много трудно да се установят променливи в проучвания, които позволяват обобщаване.
Уникална ли е микробиотата на червата за всеки човек?
Една трета от чревната микробиота е обща за повечето хора, докато две трети са специфични за всеки от нас. Отделната микробиота е собствена лична карта. Това може да се обясни, защото когато сме родени, имаме чревна флора, много подобна на тази на майката, придобита чрез контакт чрез вагиналната флора. След това през първата и втората година от живота се развива собствената флора на индивида, която ще варира във времето.
Какво причинява промени в състава на микробиотата?
Диетата е може би най-важният фактор за определяне на състава на микробиотата и биоразнообразието, което е броят на различните видове, които имаме, и един от параметрите, който най-добре показва здравословното състояние или заболяването на човек. Но не само диетата влияе, тя също зависи от стреса, излагането на слънце, съня и почивката, секса, физическата активност и лекарствата, които сте приемали, особено антибиотиците, наред с много други фактори. Неотдавнашно проучване, публикувано в списание Nature (1), оценява ефектите на повече от 1000 комерсиализирани лекарства върху 40 представителни бактериални щама на червата. Изследователите заключават, че 24% от лекарствата инхибират растежа на поне един щам in vitro. Следователно, чрез храненето можете да модифицирате микробиотата, но има и много други фактори, като лекарства, които са решаващи. По тази причина в момента се използват пробиотици или нутрицевтици. Нутрицевтиците са специални формулировки на храни или препарати, които са от полза за здравето ни.