Жена Дексей на рака на гърдата

Въведение

Ракът на гърдата е заболяване, причинено от неконтролиран растеж на анормални клетки в гърдата.

Има два етапа на растеж на рака:

Разположен: Раковите клетки остават в частта на тялото, където са се развили за първи път.
Метастазиран: Когато раковите клетки се разпространяват в други части на тялото чрез кръвта или лимфната система.

Началото на рака на гърдата се причинява от клетъчни промени (наречени хиперплазия) в каналите или лобулите на гърдата.

Ако тези промени останат, след повече или по-малко време те причиняват локални злокачествени клетки, по това време бихме говорили за карцином "in situ".

Ако процесът продължи, гърдната тъкан ще бъде засегната, в този момент вече сме изправени пред инфилтриращ рак.

Анатомия на гърдата.

Размножаването на злокачествени клетки в гърдата може да напредне, като следва пътя на кръвта или лимфните съдове до кожата. Също така през лимфните съдове може да достигне до лимфните възли и през кръвоносните съдове до различни органи, където ще възникнат метастази.

Ракът на гърдата се счита за системно заболяване поради способността му да изнася злокачествени клетки далеч от гърдата.

Прогнозата зависи от вида и степента към момента на поставяне на диагнозата. В ранните етапи възможността за излекуване е висока, но когато се диагностицира разпространено заболяване, процентът на преживяемост намалява.

Оттук и важността на ранната диагностика и персонализираното лечение, което се извършва възможно най-скоро.

Причини и рискови фактори

Трябва да се отбележи, че много жени с рак на гърдата нямат нито един от рисковите фактори и че не всички жени, които имат един или повече рискови фактори, ще развият рак на гърдата.

Въпреки че причината за рака на гърдата все още не е известна, изследователите разглеждат следните хипотези:

Вируси: Те биха действали върху клетките, причинявайки промяна в тяхната структура и нормално развитие.
Диета: Диета, основана на животински мазнини и наднормено тегло, може да доведе до рак.
Хормони: Неконтролираното хормонално лечение може да доведе до рак.
Наследственост: Има 5% от случаите на рак на гърдата, които са наследствени.

Въпреки че причината за рака на гърдата не е добре известна, са определени някои рискови фактори, които макар и да не са решаващи, но посочват вида на жената, който трябва да бъде особено наблюдаван:

Заболяването рядко се появява преди 30-годишна възраст, но въпреки това е относително често между 40-50 години.
Изглежда, че има известна тенденция в някои семейства, въпреки че само 5% от случаите са наследствени.
Това е по-често при жени без деца или които са имали първото след 30 години.
Появява се по-често при жени, които са започнали периоди рано и които са изчезнали късно.
Диетата, основана на животински мазнини и наднормено тегло, изглежда причинява рак на гърдата.

Предотвратяване. Симптоми

Една на петнадесет жени ще развие рак на гърдата, който е най-честата форма на женски рак и водеща причина за смърт при жени между 40 и 50 години.
В много случаи ракът на гърдата може да не проявява симптоми.

Ракът на гърдата е най-честата форма на рак при испанските жени. Ракът на гърдата при мъжете е много рядък (1 на 100).

Тъй като все още не знаем със сигурност кой и как може да развие рак на гърдата, всички жени трябва да следват редица препоръки, за да го предотвратят:

Извършвайте годишен периодичен преглед, като посещавате гинеколога веднъж годишно, за да се подложите на необходимите изследвания, както за гинекологичното изследване, така и за гърдата.
Погрижете се за общи процеси като чести инфекции и т.н.
Поддържайте здравословна диета и правилна обща хигиена.
Правете умерени физически упражнения.
Не провеждайте хормонални лечения без медицинско указание.
Пушенето забранено.
Умерете консумацията на алкохолни напитки.
Проверявайте редовно теглото и кръвното си налягане.
Следвайте строг контрол на всички жени, които са подложени на хормонално лечение.

В повечето случаи жената забелязва малка бучка или маса в гърдата, но може да забележи и промени във формата и обема на гърдата. Възможно е също да се появи ретракция на зърната, екзема или отделяне.

Обикновено болката в гърдите предполага доброкачествена лезия, въпреки че ракът на гърдата също трябва да бъде изключен, особено ако е постоянен.

Диагноза

Най-ефективният метод за ранна диагностика на рак на гърдата е мамографията, тъй като тя открива непипални лезии.

Мамографско и ултразвуково изображение на рак на гърдата.

Физикалният преглед и мамографията позволяват локализиране на подозрителни лезии, ако е необходимо изследването може да бъде допълнено с други допълнителни тестове като ултразвук на гърдата, който помага да се разграничи дали лезията е твърда или течна.

Ако се подозира бучка на гърдата, клетките могат да бъдат премахнати за анализ, използвайки техниката FNA (Fine Needle Aspiration Punction). Това е удобен и бърз метод, който ни дава диагнозата в 90% от случаите.

Ако е необходимо подробно проучване, може да се извърши биопсия с помощта на дебела игла или чрез изрязване на лезията и съседните тъкани. Когато лезията е много малка, може да е удобно да се намери лезията, като се постави малка метална харпун.

Биопсираната тъкан ще бъде изследвана от патолога и в случай на рак, видът, размерът на лезията, участието или не на резекционните граници и други параметри ще бъдат оценени, което ще бъде полезно при вземането на решение какво да се прави по-нататък .