Здравословният начин на живот може да предотврати повечето рак на черния дроб и смъртни случаи
Според проучване, представено на The Liver Meeting 2019 на AASLD върху черния дроб, здравословният начин на живот, включително спиране на тютюнопушенето, умерено пиене, балансирана диета, упражнения и загуба на тегло, може драстично да намали нарастващата тежест на рака на черния дроб и смъртните случаи от чернодробно заболяване.
В продължение на години или десетилетия хроничната инфекция с хепатит В или С, прекомерната консумация на алкохол, мастна чернодробна болест и други причини могат да доведат до чернодробна цироза, хепатоцелуларен карцином (HCC, най-често срещаният тип първичен рак на черния дроб) и нужда от чернодробна трансплантация . HCC е сред най-бързите причини за смърт от рак в световен мащаб.
„Понастоящем все още няма ефективни лекарства за обръщане на чернодробната фиброза или за предотвратяване на HCC. От съществено значение е да се съсредоточим върху контрола върху рисковите фактори чрез първична превенция “, обясни Трейси Саймън от Масачузетската болница в Бостън в съобщение за новини на AASLD. „Модификацията на начина на живот представлява основно усилие за превенция, което вероятно ще бъде по-ефективен и осъществим начин за предотвратяване на HCC и смъртността, свързана с черния дроб, на ниво население“.
Наред с ваксината срещу хепатит В и лечението на хепатит С, е доказано, че индивидуалните промени в начина на живот намаляват риска от рак на черния дроб и неговите усложнения. Д-р Трейси Саймън от Масачузетската болница в Бостън и нейните колеги проведоха проучване, за да определят общото въздействие на начина на живот върху честотата на HCC и смъртността, свързана с черния дроб.
Проучването анализира данни от две потенциални кохорти на възрастни американци. Здравното проучване на медицинските сестри (NHS) включва повече от 121 000 жени през 1976 г. Проследяването на здравните специалисти (HPFS) включва повече от 51 000 мъже през 1986 г. Членовете на двете кохорти предоставят подробна диета, начин на живот и клинична информация на всеки две до четири години.
Този анализ включва 76 713 жени в NHS и 48 748 мъже в HPFS, които разполагат с пълни данни за начина на живот през 1986 г .; са проследени до 2012 г. Хората, които вече са имали вирусен хепатит, цироза или рак на черния дроб при влизане в проучването, са изключени.
Изследователите разгледаха пет фактора за здравословен начин на живот:
- Индекс на телесна маса (ИТМ): Нормално тегло или ИТМ 24,9 или по-малко.
- Физическа активност: Най-малко 150 минути умерени до енергични упражнения всяка седмица.
- Пушене: Настоящи непушачи, включително тези, които никога не са пушили, и тези, които са се отказали от пушенето.
- Диета: Резултат в топ 40% в алтернативния индекс за здравословно хранене за 2010 г., който оценява качеството на диетата.
- Алкохол: Една или по-малко напитки на ден за жени или две или по-малко напитки за мъже.
Изследователите изчисляват свързания с популацията риск или дела на случаите на рак на черния дроб и смъртни случаи, свързани с черния дроб, които биха могли да бъдат предотвратени, ако всички участници се придържат към здравословен начин на живот.
За да преценят дали техните констатации могат да бъдат обобщени за популацията като цяло, която може да не е толкова здрава, те направиха подобен анализ, базиран на национално представителна извадка от възрастни от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания 2009-2010 (NHANES, в съкращение на английски).