ЗАТЪЛВАНЕ, НЕВРОЕНДОКРИНА И ХРАНИТЕЛНИ АСПЕКТИ, МЕНОПАУЗЕН Спис
Хранителни аспекти на затлъстяването
Към всички тези метаболитни промени, които жените претърпяват в менопаузалния си стадий, които са пряко свързани с благоприятстването на наддаването на тегло и развитието или влошаването на затлъстяването, има и други причини, които също улесняват това наддаване, като дисбаланса в енергийното уравнение което въвежда процеса на стареене, неадекватни хранителни навици и намаляване на енергийните разходи, свързани със заседналия начин на живот.
Това са важни рискови фактори за наднормено тегло или затлъстяване, независимо от хипоестрогенизма.
Нездравословното телесно тегло е пряко свързано със смъртността и по-специално неадекватното разпределение на мазнините (централно или висцерално затлъстяване), което се наблюдава през този етап от живота на жената, е свързано с инсулинова резистентност; Това благоприятства хроничните заболявания като сърдечни заболявания, дислипидемия, хипертония, мозъчно-съдови инциденти, диабет, холецистопатии, безалкохолен мастен черен дроб, сънна апнея, остеоартрит и някои хормонозависими видове рак.
Има няколко проучвания, които показват, че затлъстяването е свързано със смъртността при жените1-6. Други проучвания показват, че индексът на телесна маса (ИТМ) между 20,5 и 24,9 е свързан с по-голямо дълголетие7-12.
Метаболитно, затлъстяването се счита за нездравословно, или благоприятства появата на различни патологии, или ги влошава, тъй като ИТМ се увеличава през целия жизнен цикъл 13-20. По същия начин затлъстяването също е рисков фактор за лошо зарастване на рани и лош отговор на антитела към ваксината срещу хепатит В.
Разходите, генерирани от наднормено тегло и затлъстяване, са много високи, в САЩ се изчислява, че приблизително 10% от медицинските разходи се получават от това, което се равнява на 92,6 милиарда долара годишно.
По същия начин икономическите разходи са много значителни в други развити страни като Франция, Холандия и Австралия22. Към тези разходи трябва да се добавят непреки разходи и нематериални разходи.
Косвените разходи, които са много по-високи от преките, включват пропуснати работни дни, посещения при лекари, пенсии за инвалидност и преждевременна смъртност. Нематериалните разходи, като по-ниско качество на живот, също са огромни.
В нашата страна Националното проучване на хранителната ситуация в Колумбия23 показва, че наднорменото тегло се увеличава при възрастни колумбийци на възраст между 18 и 64 години. Беше забелязано, че един от всеки двама колумбийци е с наднормено тегло.
Тревожно е как цифрите за наднорменото тегло (включително наднорменото тегло плюс затлъстяването, т.е. ИТМ> 25 kg/m2) са се увеличили през последните пет години с 5,3 процентни пункта (2005 г .: 45,9% и 2010 г .: 51, 2%). Фигура 1.