Затлъстяването е основната съпътстваща болест, свързана с астма - малки дихателни пътища
Барселона, 21 юни 2016 г. Затлъстяването благоприятства развитието на астма при податливи хора (2), като затлъстяването е основната съпътстваща болест, свързана с астмата (1). Това е демонстрирано от повечето проведени проспективни проучвания, които са открили съществуването на връзка между изходния индекс на телесна маса (ИТМ) и последващото развитие на астма (2). По-конкретно се изчислява, че затлъстяването увеличава шансовете за страдане от астма между 1,1 и 3 пъти. В проучването, проведено с най-голям брой включени субекти и с най-дълго проследяване до момента (135 000 пациенти над 21 години), честотата на астмата се е увеличила съответно с 10% и 7% на единица ИТМ при мъжете и жените. (5).
Има различни фактори, които биха могли да обяснят връзката между астмата и затлъстяването, но "патофизиологичните механизми, свързани с връзката между двете патологии, не са точно известни", обяснява Лекар Росио Диас, пулмолог в отделението за тежка астма на университетската болница 12 октомври. Затлъстяването може да намали съобразяването на белите дробове, капацитета на белите дробове и диаметъра на периферните дихателни пътища, в допълнение към влиянието върху обема на кръвта в белите дробове и вентилационно-перфузионното съотношение (6,4). Не трябва да се забравя, че бронхиалната астма сама по себе си е възпалително заболяване.
Затлъстяването не само засяга белодробната механика, но "е фактор, свързан с по-лошия контрол на астмата, независимо от възрастта", добавя експертът. Затлъстелите пациенти с астма имат повече обостряния и повече респираторни симптоми, което обикновено влошава здравословното качество на живот (7). От друга страна, наднорменото тегло пречи на ефективността на лекарствата за лечение на астма и в резултат на това пациентите със затлъстяване, страдащи от астма, реагират по-зле на лечението (6).