Затлъстяване и артериална хипертония ранни атеросклеротични признаци при ученици
Затлъстяване и артериална хипертония: ранни атеросклеротични признаци при ученици
Затлъстяване и високо кръвно налягане: ранни признаци на атеросклероза
Marlene Ferrer Arrocha, I José Emilio Fernández-Britto Rodríguez, II Regino Piñeiro Lamas, III Rosario Carballo Martínez, IV Deborah Sevilla Martínez V
Магистър съм по изследвания в областта на атеросклерозата. II степен специалист по педиатрия. Асистент. Асоцииран изследовател. Изследователски и референтен център за атеросклероза в Хавана (CIRAH). Хавана Куба.
II доктор на медицинските науки. II степен специалист по патологична анатомия. Професор и старши изследовател. CIRAH. Хавана Куба.
III доктор на медицинските науки. II степен специалист по ендокринология. Доцент. CIRAH. Хавана Куба.
IV магистърска степен по изследвания в областта на атеросклерозата. I степен специалист по педиатрия. CIRAH. Хавана Куба.
V магистър по изследвания в атеросклерозата. I степен специалист по педиатрия. Асистент. Поликлиника 19 април. Хавана Куба.
РЕЗЮМЕ
Ключови думи: Ранен атеросклеротичен знак, затлъстяване, артериална хипертония.
РЕЗЮМЕ
Ключови думи: Ранен признак на атеросклероза, затлъстяване, високо кръвно налягане.
Атеросклерозата е заболяване на общия метаболизъм, което засяга артериите, със сериозни последици за напояваните от него органи и е свързано с исхемична болест на сърцето и мозъчно-съдова болест, които представляват основните причини за заболеваемост и смъртност в света. 1 В момента съществува голяма загриженост относно последиците от атеросклеротичните рискови фактори, налични от най-ранна възраст. Изследвания при деца и юноши са наблюдавали как тези фактори са склонни да се запазят в определен диапазон с течение на времето до зряла възраст. две
Затлъстяването е най-честата форма на недохранване и достига епидемични размери както в развитите, така и в развиващите се страни. Това е свързано с по-висока честота на хронични незаразни заболявания в зряла възраст, като хипертония (HTN), дислипидемия и захарен диабет. 3 Тези заболявания продължават до зряла възраст и са атеросклеротични рискови фактори. Наличието на високо кръвно налягане и затлъстяване е свързано с лезии на артериосклероза в артериите на деца и юноши. 4 Предполага се, че 50% от затлъстелите хора имат хипертония в даден момент от живота си. 5 В проучването на Bogalusa 6 е посочен коефициент на вероятност при изследваните деца със затлъстяване от 4,6 за систоличен НТ и 2,6 за диастоличен спрямо деца с нормално тегло.
Изследователският и референтен център за атеросклероза проведе многонационално проучване с 4 страни от Латинска Америка (Бразилия, Чили, Панама и Куба). Сред кубинците (в Хавана) са съобщени данни за 6,9% затлъстяване и 13,4% наднормено тегло при юноши. 7 В други проучвания, проведени в нашата среда, преобладаването на НТ е 16% при 200 затлъстели юноши. 8 Докладите за разпространението на артериалната хипертония при деца показват цифри, които се колебаят наоколо; 3,5% и повече. 9.10
По отношение на етиологията на хипертонията при затлъстяване се предполага, че тя се дължи на хиперинсулинизъм, произтичащ от инсулиновата резистентност, съществуваща при тези пациенти, поради действието на инсулина за стимулиране на реабсорбцията на натриев бъбрек и увеличаването на натрия вътреклетъчно. 11,12 Хиперинсулинизмът обуславя стимул за симпатиковата нервна система, 11,13-15 и същото действие е посочено за лептин; 16 и двете произвеждат повишаване на нивата на норепинефрин и следователно артериална хипертония. Също така при затлъстяване мастната тъкан произвежда ензими, участващи в системата ренин-ангиостензин. 17