Защо ме боли лакът и ръката ми изтръпва, ако много използвам мобилния си телефон
Актуализирано: 2 ноември 2020 г.
Заспала ли е някога ръката ви, когато лакътът ви е свит дълго време? Събужда ли ви болка в лакътя или изтръпване в ръката? С карантината за тази опасност за здравето много от нас прекарват повече време вкъщи и работят с електронни устройства. Не липсва разговор по съобщения до късно през нощта, докато лежим със свити лакти.
Ако сте един от тези пациенти, прочетете този пост, тъй като този месец ще говорим за много често срещано, но малко известно състояние: компресия на лакътния нерв.
Компресията на лакътния нерв в лакътя е втората по честота компресивна невропатия в горния крайник. Почти всички са чували за синдром на карпалния тунел, но какво представлява лакътният нерв?
Улнарният нерв е нерв, водещ от шията (със сложна структура, известна като брахиален сплит). Той преминава във вътрешната част на ръката и след това в жлеба на вътрешната страна на лакътя. Това пространство в лакътя е известно като лакътния канал. Ограничава се от част от лакътната кост, наречена олекранон, и част от раменната кост, наречена медиален епикондил. По този тунел, от ръката до предмишницата, има поредица от връзки, които държат нерва на място, но могат да го удебелят и притиснат.
На изображението по-долу можете да видите диаграма на отворения десен лакът и пътя на лакътния нерв (жълт) в лакътя.
Ако някога сте си ударили лакътя и ръката ви е заспала, поздравления, вие знаете лакътния нерв.
От лакътя нервът преминава към предмишницата и пътува вътрешно (отстрани на малкия пръст) до китката. В китката тя преминава в канал, образуван от две кости отстрани на малкия пръст: пизиформната кост и куката на костта на хамата. Покривът на този канал е лигамент. Каналът е известен като Canal de Guyón. След китката, в ръката нервът е разделен на две части: част, която дава чувствителност на малкия и безименния пръст и друга част, която позволява на мускулите на ръката да се движат. Гуионският канал може да бъде разделен на 3 зони, в зависимост от частта на нерва, която е във всяка зона.
Изображението по-долу показва диаграма на преминаването на лакътния нерв в китката в рамките на Гуйонския канал.
Каква е функцията на лакътния нерв?
Улнарният нерв има два компонента: двигателен и сензорен. Това означава, че позволява на определени мускули да се движат и че можете да усетите определени части на китката и ръката.
а) Двигателна част (движение)
Движенията, които могат да се извършват благодарение на лакътния нерв, са:
флексия на китката отстрани на малкия пръст, флексия на върха на малкия и безименния пръст, възможност за кръстосване на пръстите върху себе си, възможност за отделяне и съединяване на пръстите, флексия на палеца и съединяване на палеца с показалецът. (Вижте изображенията)
б) Чувствителна част (чувствителност)
Чувствителността, осигурена от лакътния нерв, е в задната част на китката и ръката отстрани на малкия пръст, дланта на ръката отстрани на малкия пръст и част от безименния пръст. (Вижте синя зона на изображението).
За практически цели нервите са като жици, които пренасят нервни импулси от мозъка и гръбначния мозък към кожата или мускулите, за да позволят движение и усещане.
Как се компресира лакътният нерв?
Компресията на лакътния нерв в лакътя е втората по честота компресия на нерв в крайниците, след компресия на средния нерв в карпалния тунел .
Както бе споменато по-горе, в хода на нерва има поредица от връзки, които могат да намалят пространството на тунела, през който преминава и по този начин да го компресират. Понякога при нормално движение на лакътя нервът може да излезе от канала си - това е известно като сублуксация или разместване на нерва. Дислокацията на нерва може да доведе до постепенно нараняване на нерва и в крайна сметка да причини симптоми.