Защо ИТМ е непълен?
Как работят ИТМ, обиколката на талията и други мерки, използвани за оценка на затлъстяването.

Може би сте чували за ИТМ - индекса на телесна маса. Това се основава на височината и теглото на човек и се използва широко, за да се каже кой е със затлъстяване, наднормено тегло (но не със затлъстяване), нормално тегло и поднормено тегло.
ИТМ обаче има някои недостатъци. Може да не е най-добрият начин да класифицирате формата си. Нито пък изобщо говори нещо за нивото на физическо състояние на човек.
И така, колко полезен е ИТМ всъщност? И какво друго бихте могли да използвате?
Какво е ИТМ?
ИТМ датира от 1832 г., когато белгийският статистик Адолф Куетле изобретява индекса на Квителе, който сега се нарича ИТМ. Той не е предполагал, че неговият индекс ще се превърне в модерен стандарт за измерване на наднорменото тегло и затлъстяването.
ИТМ, който се изчислява от ръста и теглото на човек, е разделен на четири категории:
- Поднормено тегло: ИТМ по-малко от 18,5
- Нормално: ИТМ между 18,5 и 24,9
- Наднормено тегло: ИТМ между 25 и 29.9
- Затлъстяване: ИТМ от 30 или повече
„За вероятно 90% до 95% от населението ИТМ служи като обща мярка за затлъстяване“, казва д-р Ричард Л. Аткинсън, клиничен професор по патология в Университета на Вирджиния в Британската общност и директор на изследователския център, Изследователски център за затлъстяване Обетех.
Някои критици обаче са на друго мнение. Скот Кахан, д.м.н., директор на Националния център за тегло и уелнес във Вашингтон, и преподавател в Медицинското училище на Джордж Вашингтон, смята, че ИТМ има заслуги, особено за научни изследвания.
„Когато използвате голямо население - хиляди хора, десетки хиляди хора - за изследователско проучване е изключително трудно да се използва нещо по-напреднало от ИТМ“, казва той. "ИТМ е евтин, бърз и като цяло той дава разумна мярка, която може да бъде полезна в тези ситуации.".
Но за вас или за някой друг ИТМ може да не е най-добрият.
Продължава
Kahan е специализирана в подпомагането на пациентите да контролират наднорменото тегло, което може да доведе до здравословни проблеми, включително диабет и сърдечни заболявания. Той отбелязва, че докато ИТМ е полезен като инструмент за бърза оценка от лекар или медицинска сестра, само погледът към броя не е достатъчен.
„Традиционно затлъстяването се дефинира от това къде броят пада по скалата на ИТМ“, казва той. "С други думи, ние определяме затлъстяването като прост размер, брой. Това в много случаи не е напълно полезно. Оценяването на хората въз основа просто на техния размер е остарял и не много полезен начин за клинично стратифициране на хората. Пациентите, когато дойде до затлъстяване ".
Недостатъци на ИТМ
Вашият ИТМ е число. Не разкрива нищо за телесния ви състав, например колко мускули имате в сравнение с мазнините? Ето защо заключенията, базирани единствено на ИТМ, могат да бъдат подвеждащи, особено за тези групи:
Мускулести хораНякои хора имат висок ИТМ, но нямат много телесни мазнини, а мускулната им тъкан увеличава теглото им. Хората от армията, които спортуват всеки ден, могат да попаднат в тази категория, казва Аткинсън. Други примери са "футболист или културист, който е много мускулест. ИТМ изглежда много висок и въпреки това телесните му мазнини са доста ниски", казва Кахан.
Слаби или неактивни хораНякои хора с ИТМ, който е в нормални граници, всъщност имат много телесни мазнини, въпреки че може да не изглеждат във форма. Мислете за това като за дебела отвътре.
"Те имат много ниски нива на мускули и кости, често възрастни хора, тези, които не са в добро физическо състояние, понякога и болни. Те са склонни да бъдат донякъде крехки. ИТМ може да са в нормални граници, въпреки че те имат много телесни мазнини в сравнение с тяхната слаба маса ", казва Кахан. "В крайна сметка те имат рискове, подобни на тези при хора с много телесни мазнини и висок ИТМ." Много неактивните хора, които рядко спортуват, могат да имат нормално тегло и ИТМ, но да имат "излишни мазнини", казва Аткинсън. "Те нямат необходимото количество чиста маса и имат повече мастна маса от необходимото.".
Продължава
Етнически различия: По отношение на ИТМ има важни етнически различия, но малко хора знаят, включително някои лекари, казва Кахан. „Със сигурност това е нещо, което трябва да бъде по-добре съобщено на обществеността и здравната общност и по начин, по който може да се направи нещо по въпроса.“.
Например, азиатските американци са склонни да имат рискове за здравето (включително риска от диабет) със значително по-ниски нива на ИТМ от белите хора. Според Центъра за диабет Joslin в Бостън, здравословният ИТМ за азиатците е между 18,5 и 23,9, с една точка по-нисък от стандартния диапазон от 18,5 до 24,9.