Влияние на затлъстяването върху прогнозата за оцеляване и рецидив при деца с остра левкемия
Добавете към Мендели
Обобщение
Въведение
В Мексико детският рак и затлъстяването са проблеми на общественото здраве. Прогнозата при педиатричния рак е свързана с недохранване, но не и със затлъстяване, с по-ниски шансове за оцеляване и по-големи шансове за рецидив.
Целете се
Да се оцени въздействието на затлъстяването върху прогнозата за оцеляване и рецидив при деца с остра лимфобластна левкемия (ALL).
материали и методи
Включихме деца с ALL в кохорта. Оценихме хранителния статус при диагностициране, според стойностите на ИТМ при деца, в търсене на асоциация на затлъстяването и други фактори с рецидив на заболяването и оцеляване, използвайки криви на Каплан-Майер и регресия на Кокс.
Резултати
Изследвахме 161 пациенти, 70% от които са със затлъстяване и мъже; от тях, 43% с много високорискови ВСИЧКИ. Затлъстяването повишава риска от рецидив (OR: 3.6; 95% CI: 1.7-7.6, p = 0.001) и смърт (OR: 3.4; 95% CI: 1.51-7.48, p = 0.002) и ограничава преживяемостта на 77 месеца до 52 %. Exp β от 3,35 е получен при регресията на Кокс в случай на пациенти със затлъстяване и много високорискова левкемия.
Дискусия
Затлъстяването влияе върху прогнозата за рецидив и времето за оцеляване поради значително увеличаване на токсичността и факта, че някои растежни фактори индуцират хеморезистентност в неопластичните клетки. Биологичните фактори, които влияят на прогнозата на заболяването, не могат да бъдат модифицирани; Важно е обаче да се установят здравни политики, насочени към ранна диагностика, както и превенция на затлъстяването и наднорменото тегло.