Висцерална лайшманиоза интегрална медицина

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научните списания към момента на публикуване

интегрална

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Последвай ни:

Висцералната лайшманиоза е инфекциозно заболяване със значително разпространение в нашата среда, особено при пациенти с инфекция с вируса на човешка имунна недостатъчност (ХИВ). Това е една от основните диагнози
при всички пациенти с висока температура, органомегалия и цитопении. В момента за лечението му, в допълнение към петивалентните антимониални средства, имаме лекарства като конвенционалния амфотерицин В и неговите липидни формулировки. Това са много ефективни лекарства, но чиито странични ефекти трябва да бъдат известни.

Висцералната лайшманиоза или кала-азар (термин, който означава болест на черното и се дължи на сивкавото оцветяване на кожата, придобита от жителите на Индия с това заболяване) се произвежда от видове от комплекса Leishmania donovani, като L. donovani infantum отговорен за болестта в Испания. Протозоят се намира за предпочитане във фагоцитната мононуклеарна система и заболяването се характеризира с хронична фебрилна картина с прогресивна спленомегалия и хипергамаглобулинемия.

Лейшманията е бичлив протозой, принадлежащ към семейство Trypanosomatidae, който извършва част от цикъла си в безгръбначен гостоприемник (пясъчник) и част в гръбначен гостоприемник (куче или човек). Поради нарастването на броя на случаите, настъпили през последните две десетилетия във връзка с коинфекция от вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), той е част от големия брой патогенни микроорганизми, които произвеждат така наречените нововъзникващи заболявания (дефинирани като тези, причинени от микроорганизми ново описание или тези, при които се наблюдава тревожно нарастване на разпространението).

Основният резервоар на болестта в района на Средиземно море е болното куче. Инфекцията се предава от животно на животно, чрез подходящи вектори или чрез поглъщане на трупове. Различни видове пясъчни мухи, по-специално техните женски хематофаги, се считат за преносители на болестта. В Испания векторните насекоми Phlebotomus perniciosus и P. ariasi са тези, които предпочитат да ухапят кучето. Доказано е също, че предаването на протозоите става чрез споделяне на спринцовки. По изключение болестта може да се предаде чрез ухапване от кърлеж, чрез кръвопреливане, от човек на човек или през плацентата по време на бременност.