Усещане за бучки или възли във врата - Статии - IntraMed
Клинична винетка:
Какво да изхвърлите
Усещането за бучка в гърлото е субективно усещане и може да не отговаря на установима физическа причина.
Какво да попитам?
- От колко време усещането съществува?
Помолете пациента да опише това усещане. Опитайте се да го разграничите от болката (която може да съответства на по-значима патология). Глобусът често се описва като сензация, която е централна и надгрудна.
- Влошава ли се и симптомите идват и си отиват?
Постоянството на симптомите може да предизвика допълнително безпокойство.
- Имате ли затруднения с преглъщането (дисфагия)?
Ако е така, тогава попитайте конкретно за течна или твърда дисфагия или и за двете. Попитайте за симптоми на плюене, което може да показва възможността за фарингеална „торбичка“.
- Имате ли болка при преглъщане (одинофагия)? Дали болката е централна или странична?
Не се очаква фарингеален глобус да причинява болка.
- Чувствате ли се по-добре, когато поглъщате твърди или течни вещества?
Фарингеалният глобус се влошава обикновено при поглъщане на слюнка (сухо гълтане) и често е по-малко забележимо при поглъщане на храна и напитки.
- Имали ли сте промени в гласа или пресипналост?