Управление на мъжкия хипогонадизъм при деца
- Сряда, 10 юли 2019 г.
- Публикувано в Ранното детство и юношеството
- Прочетено 905 пъти
Хипогонадизмът е клиничният термин, който се използва за означаване на намаляването или липсата на полови хормони, както при мъжете, така и при жените. В случая с момчетата това се отнася конкретно до намалено производство на тестостерон, сперма или и двете.
Това състояние възниква, когато има проблем в тестисите, в хипофизата или в хипоталамуса. Последните две са отговорни за сигнализиране на тестисите да произвеждат тестостерон и сперма.
Симптоми
При мъжкия хипогонадизъм при момчетата симптомите варират в зависимост от възрастта, на която започва да се проявява дефицитът на тестостерон.
Хипофизната жлеза секретира фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони, наречени гонадотропини, които стимулират мъжките полови органи да произвеждат мъжкия полов хормон тестостерон и тестисите да произвеждат сперматозоиди. Когато липсва тестостерон, растежът и сексуалното развитие може да са бавни, производството на сперматозоиди е ниско, пенисът е малък или може да няма спускане на тестисите.
Хипогонадизъм може да възникне, докато плодът се развива в утробата, или може да се появи по време на ранно или късно детство.
Мъжкото бебе може да има гениталии, които изглеждат по-малко мъжествени (недовирилизация) или изглеждат по-женствени и понякога се наричат двусмислени гениталии.
Класификация по причини
Има два основни типа хипогонадизъм: първичен, характеризиращ се с тестиси с малка активност и не произвеждащ достатъчно тестостерон; и вторичен, което е следствие от липсата на стимулиращи хормони на тестисите от хипофизата.
Най-честата причина за първичен хипогонадизъм е синдромът на Klinefelter, който се среща при около 1 на всеки 1000 раждания при мъже. Причинява се от хромозомна аномалия, при която децата имат две или повече X хромозоми и една Y хромозома.Децата обикновено имат една X хромозома и една Y хромозома.