UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA- LEON UNAN-LEÓN ФАКУЛТЕТ ПО ХИМИЧНИ НАУКИ
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA- LEON UNAN-LEÓN ФАКУЛТЕТ ПО ХИМИЧЕСКИ НАУКИ. Заглавие на аптека: Лечение на системен лупус еритематозус при пациенти, лекувани в FLESNIC в периода 2007-2008. Монография за квалификация за степен фармацевтичен химик. Автори: бр. HELENI FRANCIS DELGADO CALERO. Бр. SILDA MARIA ESPINOZA CORDOBA. Бр. CELIA MARIA HERNANDEZ MUÑOZ. Наставник: лиценз Мириам Делгадо Санчес. Магистър В общественото здраве. Март 2009 г.
ИНДЕКС ВЪВЕДЕНИЕ . 6 ПРЕДШЕСТВАЩО СЪСТОЯНИЕ . 7 ОБОСНОВКА. 8 ИЗЛОЖЕНИЕ НА ПРОБЛЕМА. 9 ЦЕЛИ 10 ТЕОРЕТИЧНА РАМКА. 11 МЕТОДОЛОГИЧЕН ПРОЕКТ. 71 РЕЗУЛТАТИ И КОМЕНТАРИ 74 СИЛИ И СЛАБОСТИ . 94 ЗАКЛЮЧЕНИЯ. 95 ПРЕПОРЪКИ. 96 БИБЛИОГРАФИЯ. 97 ПРИЛОЖЕНИЯ . 99 1
ПОСВЕТЕНИЕ На Бог, защото ми даде възможността да се родя и да ръководя живота си по пътя на доброто; за това, че съм светлината, която осветява живота ми. Дайте ми здраве и сила, за да напредвам и винаги да ставам след падане. Благодаря му, че беше милостив към мен и ми позволи да постигна целите си. До Франциска Калеро; майка ми, която се е пожертвала, за да ме изпревари и да ме направи добър човек, за нейния добър съвет. За разбирането и търпението в моментите, в които имам най-голяма нужда от нея. На нея за това, че е важно същество и пример в живота ми. На Катя Делгадо Калеро, сестра ми, защото тя винаги е там, когато имам нужда от нея, като ми дава нейната подкрепа и особено любовта си. На Карлос Лопес, моето гадже, което с много търпение, любов, обич и разбиране ме подкрепяше през цялата ми кариера и знаеше как да бъда верният човек, от който имах нужда, за да се чувствам в безопасност. На всички тях безкрайно благодаря. Фр. Хелени Франсис Делгадо Калеро. 3
ПОСВЕТЕНОСТ НА БОГ, за това, че ми даде живот и ми позволи да постигна целите си и ми осигури мъдрост, търпение и разбиране, за да завърша обучението си и да бъда ТОЙ, който ми носи радости и в трудни моменти изпълва сърцето ми с мир. На моята майка, Мария дел Сокоро Кордоба, която е основен стълб в живота ми, като водач и вдъхновение за мен, за това, че ми даде нейната подкрепа, доверие и безусловна любов и беше тази, която се грижи за дъщеря ми по време на кариерата ми позволява да завърша следването си. На моята сестра, Merly Moreno Córdoba, за това, че е част от моите мечти и моите постижения и въпреки че е на разстояние, тя винаги е с мен, като ми дава нейната подкрепа и любов. На дъщеря ми, Монсерат Естер Торес Еспиноза, която присъстваше през цялата ми кариера, с търпение, разбиране, любов и нежност, което ми позволи да завърша следването си и да бъда истинското ми вдъхновение за винаги напред. На моя съпруг, Роберто Хосе Торес, за неговата любов, обич и разбиране, за това, че ме подкрепяше, беше най-добрата ми компания и ми помогна да продължа да уча, за да завърша степента си. Много ги обичам и благодаря за всичко. Бр. Силда Мария Еспиноза Кордоба 4
ПРЕДШЕСТВАЩО СЪСТОЯНИЕ Не са открити национални изследвания за лечение на системен лупус еритематозус (СЛЕ). На местно ниво беше проведено изследователско проучване в кабинета по вътрешни болести и неврохематология HEODRA върху лекарства, използвани при СЛЕ, като се получиха следните резултати: 100% от пациентите използваха кортикостероиди, последвани от НСПВС, продължаващи имуносупресори, след това антималарийни и накрая различни лекарства. Най-честите патологии, свързани със СЛЕ, са: артрит, лупусен нефрит и пептична язва, тромбофлебит, коремна болка, хемолитична анемия и други усложнения. Най-засегнатият от СЛЕ сектор е градският сектор. Жените от смесена раса ги представят по-често. 7
ЦЕЛИ * ОБЩИ: Да се оцени лечението на системен лупус еритематозус (СЛЕ) при пациенти, лекувани във Фондацията за системен лупус еритематозус от Никарагуа-Леон (FLESNIC). * СПЕЦИФИЧНО: 1-Опишете характеристиките на изследваните пациенти. 2-идентифицирайте предписаните лекарства според стадия на заболяването. 3-Идентифицирайте лабораторните тестове, предписани на пациентите, и получените резултати. 4-Определете критериите, използвани от лекарите за предписване на лекарства при пациенти със СЛЕ. 5-Анализирайте връзката диагноза-лечение в изследваните случаи. 9
Декларация за проблема. Какво е лечението на системен лупус еритематозус при пациенти, лекувани във Фондацията за системен лупус еритематозус от Никарагуа-Леон (FLESNIC) в периода 2007-2008 г.? 10
Нормални стойности: При деца: 4,4 до 6,0 mg/dl. При възрастни: 4,4 до 5,3 mg/dl. Нормалните стойности могат да варират леко в различните лаборатории. Какво означават ненормални резултати: По-високи от нормалните нива може да показват: Хиперпаратиреоидизъм. Тумори, които произвеждат вещество, подобно на паратормон (PTH). Отравяне с витамин D. По-ниски от нормалните нива могат да показват: Хипопаратиреоидизъм. Лошо усвояване. Бъбречна недостатъчност. Дефицит на витамин D. Серумен магнезий: Това е тест, който измерва количеството магнезий в кръвта. Нормални стойности: 1,8 до 3,0 mg/dl. Какво означават ненормални резултати: Високите нива на магнезий могат да се наблюдават при следните състояния: Хронична бъбречна недостатъчност. Дехидратация Диабетна ацидоза двадесет и едно