Стресова инконтиненция на урината - Bupa Latam

Стресова инконтиненция на урина се появява, когато урината внезапно и неволно изтече от повишено налягане в пикочния мехур. Това може да се случи при кихане, кашляне или повдигане на тежък предмет.

ЧЛЕН ИНДЕКС

Относно стрес инконтиненция

Стресът или стрес инконтиненция често е известен също като уринарна инконтиненция или слаб пикочен мехур. Това е най-често срещаният тип уринарна инконтиненция - около 200 милиона души в света страдат от уринарна инконтиненция - почти половината ще имат стрес инконтиненция. Може да засегне жени и мъже на всяка възраст, но е по-често сред жените.

Други видове уринарна инконтиненция:

Други видове уринарна инконтиненция включват следното. Неотложната инконтиненция е внезапната и спешна нужда от уриниране, обикновено последвана от неконтролируемо изтичане.

Смесена инконтиненция възниква, когато имате както стрес инконтиненция, така и спешна инконтиненция. Стресова инконтиненция (известна също като хронично задържане на урина) възниква, когато пикочният мехур не се изпразва правилно и урината изтича навън. Може да бъде причинено от слаби мускули на пикочния мехур или запушена уретра (тръбата, която извежда урината от пикочния мехур извън тялото). Стресната инконтиненция е рядка при жените. Някои хора с остър стрес инконтиненция имат постоянно изтичане на урина (известно също като тотална инконтиненция). Това обикновено се дължи на уретралния сфинктер (група мускули, които обграждат уретрата и задържат урината в пикочния мехур), които не се затварят правилно.

Симптоми на стрес инконтиненция

Ако имате стрес инконтиненция, малка урина изтича от пикочния мехур, когато той е под внезапен, неочакван натиск. Това може да бъде причинено от смях, кашляне, кихане, ходене, упражнения, повдигане на тежък предмет или смяна на позицията, например от седнало и изправено положение. Движение, което внезапно увеличава натиска върху пикочния мехур, може да причини неконтролируема загуба на малки количества урина.

Ако имате някой от тези симптоми, потърсете лекар.

Причини за стрес инконтиненция

Стрес или стрес инконтиненция обикновено се развива, когато мускулите на тазовото дъно или уретралния сфинктер са повредени или отслабени. Слоевете на мускулите на тазовото дъно образуват прашка, която минава от опашната кост (върха на гръбначния стълб) до срамната кост. Неговата функция е да поддържа пикочния мехур, червата и матката (матката) и образува тазовото дъно. И мъжете, и жените имат тазово дъно.

Защо се дължи този тип уринарна инконтиненция?

Стресова инконтиненция на урината при жените: органите на женския таз

Има няколко рискови фактора, поради които е по-вероятно да развиете стрес инконтиненция. При жените тези фактори включват:

Бременност. Тазовото дъно или уретралният сфинктер може да отслабнат поради добавеното тегло и хормоналните промени.
Доставка, особено ако отнема много време или ако бебето е много голямо или изисква използването на форцепс или вендуза (вид вакуумна помпа) по време на раждането.
Мускулно разкъсване по време на раждане или епизиотомия (когато мускулът се реже, за да се улесни раждането).
Менопауза Ако сте в постменопауза, ще имате по-малко естроген в тялото си, което може да отслаби тазовото дъно и уретралния сфинктер. Уретрата се скъсява и лигавицата й изтънява, тъй като нивото на естроген спада по време на менопаузата. Тези промени намаляват способността на уретралния сфинктер да се затваря здраво. Хистеректомия или други операции на пикочния мехур могат да увредят мускулите ви.

Стресова инконтиненция на урината при мъжете

Мъжете могат да развият стрес инконтиненция в резултат на операция на простатата. Уретралният сфинктер е близо до върха на простатата и може да бъде леко наранен, когато простатата бъде отстранена. Други фактори, които могат да увеличат вероятността от стрес инконтиненция както при мъжете, така и при жените, са:

като имате запек за дълго време
имате постоянна кашлица
възраст: мускулите отслабват с напредването на възрастта
наднорменото тегло или затлъстяването причинява повишен натиск върху пикочния мехур и тазовите тъкани

Диагностика на стрес инконтиненция

За да диагностицирате стрес инконтиненция, Вашият лекар ще попита за Вашите симптоми и медицинска история. Вашият лекар може да ви помоли да водите „дневник на пикочния мехур“ поне три дни. Това означава да записвате колко пиете, когато уринирате, количеството произведена урина, дали сте имали желание за уриниране и колко пъти сте имали неволно изтичане.

Обикновено Вашият лекар ще изследва проба от урина, за да провери дали Вашата инконтиненция не е причинена от инфекция на пикочните пътища; Състои се от бъбреците, два уретера (тръбите, които свързват всеки бъбрек с пикочния мехур), пикочния мехур и уретрата. Вашият лекар може също да направи кръвен тест, за да провери дали бъбреците Ви работят правилно.

Вашият лекар може да Ви прегледа. Можете просто да проверите за изтичане на урина чрез кашляне или напрежение. Ректален преглед (в ануса) ще провери дали имате запек или нервите в пикочния мехур са повредени. При мъжете ректалният преглед ще определи дали простатата е увеличена. Ако сте жена, Вашият лекар ще провери дали тазовото Ви дъно е отслабено и ще види дали има пролапс (органите до влагалището Ви, като матката, червата или пикочния мехур, се спускат от нормалното си положение).

Може да бъдете насочени към уролог (лекар, който е специализиран в идентифицирането и лечението на състояния на пикочните пътища) или, ако сте жена, гинеколог (лекар, специализиран в репродуктивните проблеми на жените) или урогинеколог (лекар, който специализира в свързани проблеми с урината и таза на жените).

Други тестове, които могат да бъдат направени, включват следното.

Ултразвук. Ултразвукът използва звукови вълни, които създават картина на бъбреците, пикочния мехур и уретрата. Обикновено се използва, за да се провери дали пикочният мехур се изпразва правилно.
Цистоскопия. Цистоскопията е процедура, използвана за оглед на пикочния мехур и пикочната система с помощта на гъвкава тръба за визуализация. Тази процедура може да идентифицира аномалии, които могат да причинят инконтиненция.
Уродинамични изследвания. Този тест измерва налягането в пикочния мехур и потока на урината. Тънка, гъвкава тръба, наречена катетър, се вкарва в пикочния мехур през уретрата. Водата преминава през катетъра и се записва налягането в пикочния мехур. Моля, обърнете внимание, че наличността и използването на тези специфични тестове може да варира в различните държави.

Лечение на стрес инконтиненция

Как да спрем стресовата инконтиненция? Ето няколко съвета:

Самопомощ

Има няколко начина да си помогнете, ако сте диагностицирани със стресова инконтиненция. Наднорменото тегло или затлъстяването може да влоши стрес инконтиненцията, тъй като това оказва допълнителен натиск върху мускулите на тазовото дъно. Упражненията и храненето здравословно могат да ви помогнат да отслабнете. Световната здравна организация препоръчва 150 минути (два часа и половина) умерени упражнения на седмица. Можете да го правите в продължение на 30 минути поне пет дни в седмицата. Правете упражнения с ниско въздействие, като ходене и плуване. Упражненията с голямо въздействие, като бягане или спорт, които включват скокове, могат да увеличат натиска върху пикочния мехур и да доведат до инконтиненция.