Следоперативно възстановяване

Планирането на възстановяването след операцията е от съществено значение, за да се върнете към нормалното. Хирургичната интервенция включва органична агресия, която отслабва пациента, в по-голяма или по-малка степен, в зависимост от вида на интервенцията и характеристиките на пациента, възрастта, общото състояние и функционирането на техните органи и системи. Към агресията, която предполага самата операция, е необходимо да се добави ефектът, причинен от анестетичните лекарства, необходими, за да може пациентът да оперира комфортно.

Трудно е да се предложи модел за възстановяване, сложността на многобройните хирургични интервенции е толкова разнообразна и характеристиките на пациентите са толкова различни. Поради тази причина ще се ръководим от интервенция със средна сложност при пациент на средна възраст с приемливо общо състояние.

Събуждащата се стая

Обикновено пациентите се събуждат от анестезиолога в операционната след обща анестезия. В момента, в който могат да дишат спонтанно, те се прехвърлят в стаята за събуждане, точно както пациентите, оперирани под регионална анестезия (епидурален, гръбначен, нервен сплит блок). Оперираните под местна упойка, освен ако имат тежки вторични заболявания (дихателна недостатъчност, сърдечна недостатъчност), обикновено се връщат директно в стаята.

Будилката е единица, прикрепена към операционните зали, в която са подредени определен брой станции за възстановяване. Всеки от тях е снабден със средства за незабавна реанимация (кислород, газове, мониторинг). Стаите за събуждане в съвременните болници се обслужват от анестезиолог и медицински сестри в различен брой според размера. В тази стая жизнените показатели (пулс, кръвно налягане, оксигенация) се отразяват непрекъснато на монитора, следи се нормалността на спонтанното дишане, възстановяването на съзнанието, стабилизирането на сърдечния ритъм, перфузията на течности през капкомерите и възстановяването на рефлексите.

Има някои тестове, които оценяват активността, дишането, кръвоносната система, нивото на съзнание и цвета на кожата, които позволяват да се реши кога пациентът може да се върне в стаята си, но като цяло престоят им в тези стаи зависи от средно един час. Появата на проблеми като спад на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм, повръщане, сънливост, дихателен дистрес или болка се лекуват в тази стая, докато не бъдат контролирани.

Интензивното отделение

Отделенията за интензивно лечение са запазени за тези пациенти, които са претърпели големи интервенции като чернодробна трансплантация, отстраняване на панкреаса, ларинкса, хранопровода, мозъчни интервенции и др., Или за тези, които имат по-малко агресивни интервенции с по-лошо общо състояние.

Този тип много скъпи единици се подготвят с всички възможни средства за реанимация, експертен медицински и сестрински персонал и предоставят суперспециализирана помощ като белодробна вентилация, сърдечна и бъбречна помощ и др., Като пациентите се наблюдават непрекъснато и с периодични проверки на вътрешната среда (анализ на кръвта, определяне на кръвни газове).

Вниманието му към хирургичните пациенти през първите 24-72 часа се стреми да им помогне при възстановяването на нормалните им функции, когато те са сериозно застрашени, и да ги наблюдава отблизо преди появата на някакви предварителни признаци на усложнения, свързани със самата операция (кръвоизливи, дехисценции на конци, инфекции) или с общото състояние на пациента (бъбречна недостатъчност, пневмония, сърдечни аритмии).