Сестрински грижи при пациент, подложен на радикална цистектомия - Ocronos - Редакция

Автор: Беатрис Кинтана Теруел. Завършва медицински сестри в Университета Алфонсо X el sabio.

Съавтори:

Нереа Ромеро Брото. Завършва медицински сестри в Университета в Сарагоса.
Ана Санчес Молина. Завършва медицински сестри в университета в Хаен.
Ева Мария Гиджо Санчес. Завършва медицински сестри в Университетския център на Мерида.
Ангелес Чебалос Линарес. Завършва медицински сестри в Университетското училище за медицински сестри Вирген де ла Макарена.

Следващата работа се състои в определяне на сестринските грижи, насочени към пациент, подложен на радикална цистектомия.

Ключови думи

Радикална цистектомия, рак на пикочния мехур, необул

Въведение

Ракът на пикочния мехур е четвъртият най-често срещан тумор сред мъжкото население в развитите страни и заедно с рака на простатата е основната причина за отклоняване на урината. Средната възраст на пациента с този вид рак е 65 години.

Основният симптом е хематурия и избраното лечение при най-агресивния тип тумори е радикалната цистектомия, която се състои в отстраняване на целия пикочен мехур. Това е ефективно решение за контрол на заболяването в най-агресивните стадии и с по-висок риск от метастази, въпреки факта, че 5-годишната смъртност достига 50%, също след операция половината от пациентите ще покажат усложнения, за какво ще трябва да проследят за цял живот.

Този контрол ще се фокусира върху ранното откриване на туморни рецидиви, поради което при по-напреднал стадий на тумори или с положителни възли се използва допълнителна химиотерапия след операция.

Има няколко метода на операцията, които могат да се използват преди този здравословен проблем, два се открояват, изборът им ще зависи от вида на пациента и качеството на живота му преди операцията и оценка на последващите.

Отклоняване на урината на континента: неопухурът (Studer). Елиминирането на урината ще се осъществи през уретрата. Съхранението на урина ще се осъществи в пикочния мехур, направен от илеална верига.
Отклоняване на урината извън континента, екстернализацията на урината ще се извърши по изкуствен път, уростомия с катетър тип Bricker.

В зависимост от изпълняваната техника, като медицински сестри ще извършваме някои грижи или други. Основното действие пред този тип пациенти ще бъде насърчаването на здравно образование, самокатетеризация или уростомия, те ще бъдат основните понятия, които трябва да се преподават. Ще проведем това обучение, когато човекът се стабилизира.

Непосредствена следоперативна грижа

Постоянен контрол на смяна
Оценка на оцветяването на кожата и лигавицата.
Идентифицирайте дренажи, сонди и катетри, за да контролирате последващи дебити, както количество, така и външен вид и го запишете.