Родителски фактори, определящи теглото при раждане при доносени новородени на 3400 м. Н

В
В

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO

Свързани връзки

Подобно в SciELO

Дял

Перуански вестник по гинекология и акушерство

версия В онлайн линия ISSN 2304-5132

Преподобен Перу. гинекол. акушер.В v.57В n.3В ЛимаВ 2011

ТРИЛОГИЧЕСКО ТЕГЛО ПРИ РАЖДАНЕ ВЪВ ВИСОЧИТЕ НА ПЕРГА

Условие на родителските фактори за срочно тегло при раждане на 3 400 м надморска височина

1 Акушерска служба, болница Адолфо Гевара Веласко, Куско
2 Неонатологична служба, болница Адолфо Гевара Веласко, Куско
3 CENIMFA, Изследователски център за височина на майчината фетална медицина
4 Изследователски център, отделение по акушерство и гинекология, болница Адолфо Гевара Веласко, EsSalud, Куско
5 Университет Сан Антонио Абад в Куско.

Ключови думи: Хипобарна хипоксия, височина, тегло при раждане, вътрематочно ограничаване на растежа, бедност.

Цели: Да се определят майчините и бащините фактори, които влияят върху срочното тегло при раждане на 3 400 м надморска височина и да се определи социално-икономически профил. Дизайн: Проспективно описателно проучване. Настройка: Национална болница Адолфо Гевара Веласко, EsSalud, Куско, Перу. Участници: Жени с термина нормална единична бременност. Интервенции: При 200 жени със срочна нормална единична бременност ние определяме обуславящите фактори на майката и бащата. Основни изходни мерки: Фактори за кондициониране. Резултати: След предефиниране на всеки параметър на променлива се наблюдава статистическа значимост за следните: а) фактори на бащата; възраст, ниво на образование, професия, надморска височина на раждане, постоянство на височина; б) майка: възраст, ниво на образование, професия, надморска височина на раждане, пребиваване на височина, добавки с желязо, семейни доходи, предишна бременност, история на живи деца, ръст и тегло на плацентата. Заключения: Сумата от 28 майчини и бащини променливи, дефинирани чрез предложения профил, е пряко пропорционална на теглото при раждане на 3 400 м надморска височина.

Ключови думи: Хипобарична хипоксия, надморска височина, тегло при раждане, вътрематочно ограничаване на растежа, бедност.

ВЪВЕДЕНИЕ

Изследването започва с 250 бременни жени, които са посещавали Акушерската служба на Националната болница Адолфо Гевара Веласко (HNAGV) на EsSalud, в град Куско, на 3 400 м надморска височина, за да започнат пренаталния си контрол от януари 2007 г. до декември 2009. От общо 48 са представили някакъв вид усложнения в развитието на тяхната бременност, така че те не са взети под внимание; освен това данните на две бременни жени са загубени по различни причини. Накрая бяха оценени 200 жени, които развиха напълно нормална бременност. Самотни бременности, които са започнали пренаталния си контрол през първия триместър, които не са представили майчини или фетални усложнения през цялата бременност, които са приключили бременността си между 37 и 42 седмици, в HNAGV, и че пациентът е дал вашето доброволно съгласие за участват в това проучване. Многоплодни бременности, фетални аномалии, бременности, които са приключили преди 37 до 42 седмици или които са представили известна заболеваемост на майката, като инфекция на пикочните пътища, прееклампсия, наред с други или които са отказали да участват в проучването, са изключени.

Данните бяха анализирани с помощта на статистическата програма SPSS, версия 17. Извършена е бинарна логистична регресия за качествени променливи и са определени нивата на значимост, използвайки алфа стойност, равна или по-малка от 0,05.

Таблица 1 показва осем изследвани бащински променливи и 20, съответстващи на майката, като са статистически значими (стр

В таблици 2 и 3 можете да намерите описанието на различните качествени променливи, където е очевидно, че 60% от родителите са от смесен произход, нещо подобно на майките (58,5%). Първите са с висше образование - 84,5%, както и вторите (79%); но първите 74,5% са работили като професионалисти, докато бременните жени са достигнали само 47%. 99% от тези двойки са имали стабилен съюз (женен или съжител) и са имали икономически доход над 1000 нови ходила на месец, 71,5%. 83,5% от родителите са родени над 2000 метра над морското равнище, както и бременните жени (83%), и са живели на тази надморска височина през по-голямата част от живота си (повече от 80%). 100% от бременните жени са присъствали на пренаталния си преглед поне два пъти, но 90,5% са го направили 5 или повече пъти. 98% от жените не са пушили и мнозинството е имало бременност 3 или по-малко пъти през живота си (71,5%).

При оценката на статистическата значимост на сумирането на оценката на всяка променлива, която нарекохме социално-икономически профил (таблица 6), беше забелязано, че тя показва стойност на p

Gonzales et al, подобно на Hartinger et al (3,19), отчитат за 3 400 m средно тегло от 3 090 ± 506 g от населението, което се лекува в болниците на Министерството на здравеопазването на Куско, което е много по-ниска от тази, открита от нас (15) в болница EsSalud (3262 ± 393 g). Важният фактор, който обяснява тези различия, е по-добрите социално-икономически условия на населението, за които се грижат болниците EsSalud, което е доказано в нашето проучване и се потвърждава в много подчертан нисък процент на перинатална смъртност в болниците на тази последна институция спрямо болниците на Министерството на здравеопазването, на 3400 м надморска височина (20,21).

Estrobino et al (22,23) заявяват, че възрастта на майката има обратна връзка с теглото при раждане, особено при майки на възраст под 20 години, при които се установяват по-ниски тегла, отколкото при останалите. В изследваната популация на 3 400 m над морското равнище не е открита майка подрастваща; Въпреки това, когато се използва 26-годишна възраст като гранична точка, като 35, стойностите, по-ниски от първата и по-високи от втората, показват отрицателно влияние върху теглото при раждане.

Образователното ниво на бременните жени е много важно, тъй като се предполага, че увеличаването на образованието води до повишаване на продуктивната ефективност: една по-образована майка има способността да произвежда по-ефективно детското здраве, вероятно поради факта, че тя разбира по-добре връзка между вложените в здравето и теглото при раждане; следователно жената с по-високо образователно ниво е по-малко вероятно да има дете с ниско тегло при раждане (11, 12, 24). Silva et al (25) показват, че ниското ниво на образование обуславя по-нисък растеж на плода, особено на нивото на главата, отколкото в останалата част на тялото. Неграмотността в град Куско за 2007 г. е 6,1% при жените и 1,3% при мъжете, докато в региона на Куско е 21% при жените и 6,7% при мъжете (5). Провинциите с най-висок процент на неграмотност са Паукартамбо и Паруро, където съответно има 48,1 и 41,8% жени и 18,2 и 13,9% мъже. В нашата извадка 79% от бременните жени са с висше образование и 19% със средно образование; не намерихме неграмотен човек.