Рехабилитационно лечение на лицева парализа

Публикувано на 14.11.2007 г. от efisioterapia .

Мириам Гонсалес Фернандес

Физиотерапевтът е завършил университета в Ла Лагуна.

ВЪВЕДЕНИЕ

Парализата на лицето се характеризира със загуба или намаляване на двигателната и сензорната функция на нерва. Конкретният факт е възпалението на нерва, с последващия оток и последващо компресиране, което ще определи ситуация на исхемия и демиелинизация и, като последица от последната, намаляване или липса на нервна проводимост, нейното парализа.

Парализата на лицето може да бъде централна или периферна в зависимост от това на какво ниво се получава увреждането на нерва и какъв е причинителният механизъм.

Ще се съсредоточим върху лечението на периферна лицева парализа, характеризираща се с това, че ядрото на нерва е увредено и засяга цялото лице.

Клинично пациентът представя безизразно лице на засегнатата си страна, естествените гънки изчезват, букалният ъгъл се издърпва надолу, окото на засегнатата страна се вижда преувеличено отворено и половината или част от лицето се сплескват, губейки естественото жлебове.

Засегнатата част не се движи по време на доброволна и неволна мимикрия и когато се опитва да затвори окото, тя остава частично отворена и очната ябълка се проектира нагоре, разкривайки само бялата склера, това е известно като Звънец.

ФИЗИОТЕРАПИЧНО ЛЕЧЕНИЕ

Местна топлина: горещо-влажен компрес за 10 минути върху засегнатата половина на лицето, за подобряване на циркулацията.

Електротерапия: въпреки че има противоречие относно употребата и ефективността, тъй като двигателната точка на мускула се стимулира, а не на нерва.

Мускулно превъзпитание пред огледалото: основните действия са насочени към постигане на правилното функциониране на оклузията на окото и устата. Трябва да разграничим:

Начална фаза

Характеризира се с асиметрия в покой, минимални доброволни движения. Липса на синкинеза и тежки функционални увреждания. Те ще се извършват:

Активни асистирани упражнения: пациентът се подпомага от показалеца и средните пръсти, поставени върху мускула, за да се работи в посока на желаното движение, задържайки ги за няколко секунди в засегнатата половина на лицето. Наблегнете на изпълнението им симетрично по отношение на здравото полулице и изолирано с останалите на засегнатите мускули на полулицето, придавайки по-голямо значение на орбикуларните окули и мускулите на устните, тъй като те се възстановяват последните.