ПЪРВИЯТ ЧЕТВЪРТЕН АБОРТ, ПО-ЧЕСТО ОТ МИСЛЕНЕТО - майка, която се глези
Вие сте много последователи на блогове, които ме помолиха да напиша публикация, разказваща малко повече за аборт през първия триместър, така че днес стигнах до него. Вярно е, че Абортът през първия триместър е много по-чест, отколкото можете да си представите и това е важно да знаете. Защо? Е, тъй като когато започнете да търсите бременност и настъпи този момент на положителен предсказател, сценарият, който визуализирате в главата си, е на бебе в къщата ви след девет месеца и когато това не се случи, когато бременността е прекъсната през първите няколко седмици е обичайно да се живее с разочарование и безпомощност (без да се забравят други чувства като тъга и вина). Така че, мисля, че първото нещо, което трябва да поговорим по тази тема, е да ви разкрием реалност: абортът в първия триместър се случва много по-често, отколкото бихте могли да очаквате.
За начало ще ви дам информация, която считам за важна, добре? Процентът на абортите през първия триместър е около 15%, но трябва да вземете предвид различни фактори:
И всички ли аборти в първия триместър са диагностицирани еднакво? Отговорът е не: има случаи, при които пациентът не проявява никакви симптоми и диагнозата е изцяло ултразвукова, има случаи, в които пациентът представя ясни симптоми, които ни водят до диагнозата и тогава има вероятност симптомите да са съвместими с аборт, но те не корелират добре с ехографските находки. Ние, гинеколозите, които много се занимаваме с класифицирането и назоваването на нещата, ще класифицираме абортите въз основа на ехографски находки:
По отношение на симптомите, които пациентът представя, както споменах, можем да намерим три сценария:
- асимптоматичен пациент, който идва на рутинен ултразвук и в същото време виждаме признаци на ултразвук със съмнение за заплаха от аборт или забавен аборт.
- Пациентка, която идва в спешното отделение за болка и кървене през първия триместър на бременността си и когато прави ултразвук, виждаме признаци, съвместими с пълен аборт или непълен аборт.
- Пациентка, която идва в спешното отделение поради болка и кървене през първия триместър на бременността и при извършване на ултразвук не можем да бъдем категорични в диагнозата, тъй като виждаме признаци на заплашен аборт, но не и на аборт. В тези случаи ще рецитираме на пациента след седмица, за да повтори ултразвука.