Първичен костен лимфом

Това е рак на лимфоидната тъкан

бедрената кост

Неходжкиновите лимфоми (NHL) са хетерогенна група лимфопролиферативни злокачествени заболявания, които имат различни поведенчески модели и разнообразни отговори на лечението.

Подобно на Ходжкинов лимфом, неходжкиновият лимфом обикновено започва в лимфоидните тъкани (лимфни възли, далак и други органи на имунната система) и може да се разпространи в други органи. NHL обаче е много по-малко предсказуем от лимфома на Ходжкин и има по-голяма склонност към разпространение до екстранодални места. Прогнозата зависи от хистологичния тип, стадия и лечението.

Неходжкинов лимфом на костите е рядък тумор (представлява 3-4% от всички ракови заболявания на костите. Да се ​​счита за първичен ходжкинов сарком на костта след екстракостно засягане се изключва след цялостно системно сканиране. Някои автори считат, че липсата на извънкостната болест също трябва да се поддържа поне 6 месеца след откриване на костния фокус.

Епидемиологично е описано, че LOP се среща в силно променлив възрастов спектър, от 1,5 до 86 години, със средна възраст на представяне от 48 години и пикова честота през шестото и седмото десетилетие от живота. Преобладаването по раса не е описано, тъй като е малко по-често при мъжете (съотношение мъже/жени 1,5). Въпреки ниската честота в педиатричната възраст е документирано, че тази разлика между половете е по-изразена в детска възраст (съотношение мъже/жени 6: 1).

Клиничното му представяне е много неспецифично и често срещано при повечето неопластични костни лезии, с които трябва да се има предвид диференциална диагноза. Обикновено засегнатите пациенти се проявяват с периодична, коварна костна болка и локално подуване със или без осезаема маса. Системните симптоми като загуба на тегло и треска не са необичайни. Патологичните фрактури като дебют на заболяването се срещат при до 10%. В случаите с гръбначно засягане може да се прояви с радикуларни симптоми и вторична компресия на връвта.
LOP засяга предимно метафизата и диафизата на дългите кости (70%), като бедрената кост (25%), пищяла, раменната кост и ключицата са четирите най-чести. Дисталната диаметафиза на бедрената кост, проксималната диаметафиза на пищяла и стволът на бедрената кост са трите най-характерни места за представяне, въпреки че са описани в огромно мнозинство от костите в икономиката.

Патологична анатомия

Диагностика на изображения