Програми за интервенция в болничното хранене Действия, дизайн, компоненти,

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.V vol.20В no.5В МадридВ септември/окт.В 2005

Програми за интервенция в болничното хранене:
Действия, дизайн, компоненти, изпълнение (1)

(Nutr Hosp 2005, 20: 351-357)

Ключови думи: Недохранване. Програми за интервенция. Добри практики. Разходи Качество.

ИНТЕРВЕНЦИОННИ ПРОГРАМИ В БОЛНИЧНОТО ХРАНЕНЕ: ДЕЙСТВИЯ, ДИЗАЙН, КОМПОНЕНТИ И ИЗПЪЛНЕНИЕ

(Nutr Hosp 2005, 20: 351-357)

Ключови думи: Недохранване. Програми за интервенция. Добри практики. Разходи. Качество

Получено: 19 април 2005 г.
Прието: 15-V-2005.

Въведение

Текущо състояние на недохранване, свързано със заболяването

Представяне на програма за хранителни, хранителни и метаболитни интервенции

Програмата за хранителни, хранителни и метаболитни интервенции (PRINUMA) трябва да се превърне в методологически инструмент, насочен към ранно идентифициране, навременно лечение и в крайна сметка предотвратяване на недохранване, свързано със заболяването. По същия начин PRINUMA трябва да служи за идентифициране и коригиране на онези действия (пропуски) на здравния екип, които излагат пациента на риск от недохранване и които се считат за „лоши практики“.

Дизайн на Програмата за хранителни, хранителни и метаболитни интервенции

Предложение за структурата на методологичната платформа на PRINUMA 24 вече е изложено .

Тази предложена структура включва елементи от: 1) Документация, записи и бази данни; 2) Непрекъснато осигуряване на качеството; 3) Анализ на разходите; и 4) Продължаващо образование (фиг. 1).

PRINUMA трябва да осигури подходящите инструменти за непрекъсната проверка на удовлетвореността на предложените цели с тяхното изпълнение. Следователно е необходимо целите на Програмата да бъдат превърнати в съответните показатели, които служат за: 1) оценка на напредъка на Програмата и 2) идентифициране на отклоненията (неудовлетворенията), които възникват по отношение на установените цели 26, 27 .

PRINUMA трябва да осигури ясни политики за документиране на текущите стойности на показателите за управление. Проверката на удовлетвореността на целите на Програмата трябва да се извършва в реално време, чрез непрекъснато контрастиране на текущите стойности на индикатора (ите) със съответните спецификации за качество („бенчмаркинг“).

Работата на системите за осигуряване и контрол на качеството, предвидени в структурата на PRINUMA, не може да бъде разглеждана отделно от прилагането на система за документация и записи. Действията, извършвани върху пациента във всяка от критичните точки на организацията, която отговаря за осигуряването на хранителни грижи за пациента, трябва да бъдат подробно документирани в съответните процедури, съгласно приетия стандарт за документация.

Настъпването на отклонения от целите на PRINUMA трябва да се разглежда като възможност за провеждане на дейности за продължаващо образование. Програмата трябва да обмисля формите за продължаващо образование, които са подходящи за разпространение сред участниците в организацията, които участват в предоставянето на хранителни грижи (включително пациента и техните роднини), добрите практики за хранене и хранене, в съответствие с мисията на PRINUMA.

Трябва да се отбележи, че Системите, съставляващи методологичната платформа PRINUMA, са хармонично взаимосвързани помежду си: инсталирането и успешното функциониране на една не може да бъде осигурено без съществуването на останалите.

Изпълнение на Програмата за хранителни, хранителни и метаболитни интервенции

Освен това резултатите от такива диагностични проучвания трябва да допринесат за определяне на непосредствените и междинните цели на PRINUMA, а заедно с това и минимален график за изпълнение.

В идеалния случай прилагането на PRINUMA трябва да обхваща цялата институция, но местните условия могат да направят такава препоръка нежелателна. Ако това е невъзможно, рентабилна стратегия би била прилагането на програмата в областите, за които се посочва, че имат висок риск от недохранване, тъй като те концентрират най-голям брой пациенти с недохранване/с риск от недохранване и по силата на това би могло да бъде наблюдавано в краткосрочен план ползите от изпълнението на програмата.

Тъй като прилагането на PRINUMA означава пълен разрив с традиционните форми на предоставяне на хранителни и помощни грижи, ще е необходимо да се разгледа пилотен етап в графика, за да се оцени в малък мащаб сложността на проблема, пред който трябва да се изправим, ресурси, които може да са необходими за събирането му за успешната конфронтация, и степента на мотивация на персонала, който ще извърши действията, предписани от Програмата.