Продуктов лист Ziprasidona

  • ➈ ПРОПУСНЕТЕ ТОЗИ МЕНЮ
  • ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ
  • ФАРМАКОКИНЕТИКА
  • ПОКАЗАНИЯ
  • ПОЗОЛОГИЯ
  • ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
  • НЕБЛАГОПРИЯТНИ ЕФЕКТИ
  • СПЕЦИАЛНИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
  • ПРЕДОЗИРАНЕ

ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ

Слабите антиадренергични ефекти също са свързани със слаб хипотензивен ефект и заедно с лекия антихистаминов ефект причиняват сънливост, която се наблюдава при някои пациенти, макар и по-малко от другите атипични антипсихотици. Важно е да се отбележи виртуалното отсъствие на мускаринови антихолинергични ефекти, което намалява рисковете от токсичност, свързана с тази активност (тахикардия, запек, сухота в устата, задържане на урина и др.).

ziprasidona

По същия начин инхибирането на обратното поемане на серотонин и норадреналин в централната нервна система изглежда е отговорно за определен антидепресант и анксиолитична активност на молекулата.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

- Абсорбция: След перорално приложение на многократни дози зипразидон с храна, пиковите плазмени концентрации обикновено се постигат между 6 и 8 часа. Постпрандиалната перорална бионаличност на доза от 20 mg е 60%.

- Храна: Абсорбцията се намалява с 50%, когато се прилага на гладно.

Фармакокинетичните проучвания показват, че бионаличността на зипразидон се увеличава с до 100% в присъствието на храна. Поради това се препоръчва зипразидон да се прилага с храна.

- Бъбречно увреждане: В съответствие с факта, че бъбречният клирънс допринася много малко за цялостния му клирънс, не са наблюдавани прогресивни увеличения на експозицията на зипразидон, когато той е прилаган на пациенти с променлива бъбречна функция.

- Леко до умерено чернодробно увреждане (Child Pugh A или B), причинено от цироза, серумните концентрации след перорално приложение са 30% по-високи и крайният полуживот е приблизително 2 часа по-дълъг от този при нормалните пациенти. Ефектът на чернодробното увреждане върху концентрациите на серумен метаболит е неизвестен.

- Не са наблюдавани значителни фармакокинетични разлики въз основа на пол или тютюн.

ПОКАЗАНИЯ

- [ШИЗОФРЕНИЯ]: лечение на шизофрения. Лекарят трябва да вземе предвид, че зипразидон може да удължи QT ​​интервала.

ПОЗОЛОГИЯ

- Пациенти в напреднала възраст: Обикновено по-ниска начална доза не е показана, но трябва да се има предвид при пациенти на възраст 65 години или повече, когато има клинични фактори, които го изискват.

- Бъбречно увреждане: Не се налага корекция на дозата при пациенти с бъбречно увреждане.

- Чернодробно увреждане: При пациенти с чернодробно увреждане трябва да се обмислят по-ниски дози.

- Правила за правилно приложение: Приемайте с храна.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ

Противопоказания

- Известна свръхчувствителност към зипразидон или към някое от помощните вещества.

- Известно удължаване на QT интервала. [СИНДРОМ ДЪЛГО QT]. [ПОСТИНФАРТ НА МИОКАРДИЙ]. [НЕКОМПЕНСИРАН СЪРЦЕВ УСПЕХ]. Аритмии, лекувани с антиаритмици от клас I A и III .

- Съпътстващо лечение с лекарства, които удължават QT интервала като антиаритмици от клас I А и ІІІ, арсенов триоксид, халофантрин, левометадилацетат, мезоридазин, тиоридазин, пимозид, спарфлоксацин, гатифлоксацин, моксифлоксацин, доландол или цизаприд метилат мецитилат мезитилакс мезилат.

Предпазни мерки

- QT интервал: Ziprasidone предизвиква дозозависимо, леко до умерено удължаване на QT интервала. Следователно, зипразидон не трябва да се прилага заедно с лекарствени продукти, които удължават QT интервала. Препоръчва се повишено внимание при пациенти със значителна брадикардия. Нарушенията на електролитите като хипокалиемия и хипомагнезиемия увеличават риска от злокачествени аритмии и трябва да бъдат коригирани преди започване на лечение със зипразидон. При лечение на пациенти със стабилни сърдечни заболявания, трябва да се обмисли електрокардиографски преглед преди започване на лечението.