Причини за субталарна артроза, диагностика и лечение

Публикувано на: 01.12.2016
Редактиран от:

артроза

Подталарната става, разположена под глезена, между талусната кост и плътната кост, е първата става на стъпалото. Заедно с коляното, подталарната става играе основна роля за омекотяване на теглото на тялото, с опора или удар, при ходене, бягане или скачане.

Най-честата причина е травматично нараняване или от повтаряща се микротравма, или от фрактура на калканеуса или тялото или опашката на талуса. Задната част на ставата (задната субталарна) е най-често засегнатата.

Други причини включват автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит, инфекции, последствия от фрактури на калканеума, некоригирани вродени деформации на положението на талуса или калканеуса или дисфункция на задното тибиално сухожилие.

Клинична картина

Пациентите със симптоматичен остеоартрит на задните крака често се оплакват от болка, подуване и скованост в задната част на стъпалото и в страничния и задния глезен, което е по-лошо при ходене по неравна земя, бягане или спорт. Болката обикновено се подобрява с почивка или с използването на специални обувки.

Диагноза

Травматолозите трябва да анализират промени в походката, положението на крака и общото подравняване, като идентифицират варусното или валгусното стъпало, ако има деформации и дали са гъвкави или не, ако са коригирани с различните позиции. Клиничният преглед разкрива подуване или скованост на подталарна става при преместване на задната част на краката от една страна на друга, еверзия и супинация.