Препоръки при хипертоници - Испанско кардиологично дружество

Кардиология днес | Блог

Тази статия има повече от На 1 година

Можете да видите още статии от Блог - Спортна кардиология. виж повече

Публикувано: 07 юни 2019 | Кардиология днес Написано от д-р Фернандо де ла Гиа Галипиенсо

Всички медицински дружества препоръчват редовната физическа активност като препоръка от клас IA за профилактика и лечение на сърдечно-съдови заболявания. Никой не се съмнява в многобройните му полезни ефекти, но специална глава е тази на състезателни спортисти с високо кръвно налягане (HTN), които могат да бъдат изложени на по-голям риск от сърдечно-съдови събития, откъдето произтича и важността на тези препоръки.

Кои са най-подходящите аспекти на този документ?

За състезателен състезател се счита всяко лице без възрастови ограничения, което редовно изпълнява физическа подготовка, участва в официални спортни състезания, било като аматьор, било като професионалист.
По време на спорт систоличното кръвно налягане (АН) се повишава, докато диастолното АН остава стабилно или леко намалява. Преувеличен отговор по време на стрес тест е свързан с по-висока честота на HT в бъдеще.
HT се определя като систоличен BP ≥ 140 mmHg и/или диастоличен BP ≥ 90 mmHg, измерен многократно в консултацията, докато при диабетици се определя като ≥ 140/85 mmHg. Подчертайте, че както децата, така и юношите имат по-ниски нива на АН, с нормални стойности 0,42; изчисляване на RWT = интервентрикуларна преграда + задна стена/краен диастоличен диаметър) и маса (> 110 g/m 2 при мъжете,> 95 g/m 2 при жените), продължителна релаксация (измерена чрез тъканен доплер), систолна дисфункция, клапна изследване и възходяща аорта. Както знаем, в дългосрочен план спортовете за издръжливост могат да предизвикат разширяване на всички сърдечни камери, с лек LVH, известен като „сърце на спортиста“. Въпреки че тези физиологични адаптации са обратими с детрина, ремоделирането, причинено от HTN, не е така.
Каква роля играе стрес тестът? Тя трябва да се извършва рутинно, за да се оцени способността за упражнения и да се изключи НТ, предизвикано от упражнения.

С тези предпоставки се подчертава, че спортистите с ХТ трябва да бъдат третирани съгласно общите насоки:

А що се отнася до лекарствата, кои да използваме при спортисти с хипертония?

Коментар

Разпространението на HT е много високо, така че в Испания честотата би била около 14 милиона души, приблизително 50% от тези над 55-годишна възраст, а с увеличаване на възрастта този процент е по-висок. Към това трябва да се добави и негативното влияние на настоящите диети и начин на живот, които също засягат спортистите.