Прегледах; n на лечение с наркотици; на уролитиаза Първични фармацевти

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Списанието Pharmaceuticals for Primary Care (FAP) е научното изразително тяло на SEFAP. Списанието публикува научни статии в областта на медицината и професионалното развитие на фармацевта за първична помощ.
Списанието е насочено към сътрудници на SEFAP и всички онези здравни специалисти, лекари, медицински сестри, болнични фармацевти и аптеки на затвори, социално-здравни центрове, лаборатории или здравни администрации и др. които са свързани с употребата на наркотици в първичната помощ.

Индексирано в:

Следвай ни в:

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

наркотици

Бъбречната литиаза или уролитиаза е заболяване, причинено от камъни в бъбреците или пикочните пътища. Той е много разпространен и целта на медицинското лечение е да се предотврати рецидив. Препоръчително е да пиете много течности като цяло и да коригирате излишния прием на калций, фосфат, оксалат и пурини.

Избраното лекарство за лечение на бъбречна колика е диклофенак, 75 mg интрамускулно. Може да се комбинира с 1 или 2 g интравенозен магнезиев метамизол, за да премине за 20 минути.

Диклофенак 50 mg/8 h в продължение на 7 дни се препоръчва за предотвратяване на рецидив на бъбречна колика. Изключително медицинско лечение за камъни под 10 mm ще бъде с перорален тамсулозин 0,4 mg/ден или перорален алфузозин 10 mg/ден в продължение на 30 дни.

Бъбречната литиаза или уролитиаза е заболяване, причинено от камъни в бъбреците или пикочните пътища. Той е много разпространен и целта на медицинското лечение е да се предотврати неговото повторение. Препоръчва се обилен прием на течности и корекция на евентуалния излишък на калций, фосфат, оксалат и пурин.

Избраният лекарствен продукт за лечение на нефритни колики е диклофенак, 75 mg IM. Може да бъде свързан с метамизол магнезий 1 или 2 g IV, прилаган за 20 минути. За предотвратяване на рецидив на нефритни колики се препоръчват 50 mg/8h диклофенак през седем дни.

Медицинската експулсивна терапия за малки литиази от 10 mm трябва да се извършва с перорален тамсулозин 0,4 mg/дневно или перорален алфузозин 10 mg/дневно в продължение на 30 дни.

Уролитиазата заема важно място в ежедневната практика, като е една от клиничните образувания, които често срещаме в практиката на лекаря по първична помощ.

Това представлява сериозен здравословен проблем поради своята величина, тъй като в зависимост от географския район и социално-икономическите условия засяга между 1 и 14% от населението 1. Обикновено се проявява под формата на повтарящи се кризи на бъбречна колика и поражда голям брой медицински консултации и прием в болница, с големи икономически и социални последици. Средният риск от образуване на камъни през целия живот варира между 5 и 10%, според различни автори.

В Испания, според проучването, проведено от уролитиазната група на Испанската асоциация по урология през 1984 г., годишната честота е 0,27%, с разпространение 4,16% (разпространение при 4,8% от мъжете спрямо 3,8% при жените), с пик на максимална честота между третото и петото десетилетие от живота. Наблюдава се висок процент на рецидиви, 50% на 5 години, 60% на 8 години и до 70% на по-дълги периоди от време 2 ? 3. Повтарящата се литиаза е често срещан проблем при всички видове камъни и следователно важна част от медицинското обслужване на пациенти с литиаза.

Понастоящем се счита, че има многофакторен произход, включващ физико-химични, хидродинамични и анатомични фактори.

Естествената тенденция за увеличаване на честотата на това заболяване, свързана със социално-културното развитие, поставя уролитиазата в групата на така наречените "цивилизационни болести", т.е. на онези патологии, произведени от начина ни на живот, в случая, който ни заема в заседнали професии и в хора от средната класа 4 .

Оптималното клинично лечение на уролитиаза изисква познаване на:

- Етиологията на образуването на камъни.
- Метаболизмът на образуването на камъни.
- Разнообразието от диагностични процедури.
- Рационално лечение на остра бъбречна колика.
- Изключително медицинско лечение.
- Най-новите методи за отстраняване на камъни.
- Профилактика.

Следвайки обичайната методология на Европейската асоциация по урология, научната основа на препоръките или изявленията е класифицирана според нивото на научните доказателства и степента на препоръка (GM), ако е подходящо. Критериите, свързани с нивото на научните доказателства и степента на препоръка, са изброени в таблици 1 и 2.

Класификация на пациентите и рисковите фактори

Различни категории пациенти с "образуващи камъни" камъни могат да бъдат идентифицирани въз основа на химичния състав на камъка и тежестта на заболяването (Таблица 3). Тези категории са полезни за вземане на решения относно необходимостта от метаболитна оценка и медицинско лечение 5 ? 6 .

Според рисковите фактори трябва да обърнем специално внимание на пациентите, които са изложени на висок риск от повтарящо се образуване на камъни (Таблица 4).

Според етиологията и метаболизма на образуването на камъни

Камъните в бъбреците са твърди конкременти, които се образуват в горните пикочни пътища (понастоящем само по изключение се образуват в пикочния мехур) и обикновено се състоят от калциев оксалат монохидрат, калциев оксалат дихидрат, калциеви фосфати, пикочна киселина, други вещества. Органични като урати, цистин, и др., органични остатъци или чрез смес от два или повече от тези компоненти 7 .