Preevid Ранна мобилизация след пълна подмяна на тазобедрената става
Ранна мобилизация след тотална подмяна на тазобедрената става. Първоначалният въпрос на потребителя беше „Каква индикация за времето за повдигане на пациента след пълна операция за смяна на тазобедрената става?“ Ранна мобилизация след тотална подмяна на тазобедрената става
Подобен въпрос, зададен през 2014 г., обобщава по този начин намерената информация:
„Избраните документи за започване на амбулация при пациенти, които са претърпели фрактура на тазобедрената става (HF), като цяло посочват важността да се извърши рано и да се подпомогне след операция (24-48 часа). От съществено значение е да се оценят индивидуалните нужди на пациента (качество на възстановяването на фрактурите, нарушена медицинска ситуация и т.н.), за да се създаде програма за мобилизация или стратегия. Ранната мобилизация може да предотврати усложнения (язви под налягане, тромбоемболия и др.) ".
Търсенето е актуализирано и констатациите са подобни:
A обобщение на доказателствата (SE) (1), за елективна артропластика на тазобедрената става (THA); Вдигни препоръки за консенсус от Американската академия по ортопедични хирурзи (AAOS) (2), която препоръчва, при липса на твърди доказателства, да се обмисли ранна мобилизация (MT) след THA и коляното; TM е с ниска цена, минимален риск за пациента и в съответствие със съвременната практика.
Същият SE, базиран на a систематичен преглед (SR) (3) отбелязва, че ТМ след операция може да намали престоя в болницата и да подобри качеството на живот при хора, страдащи от остеоартрит с артропластика на коляното или CTA (ниво 2 доказателства [средно ниво]). Пет рандомизирани контролирани проучвания (RCT) (общо 622 участници) бяха включени в този SR за преглед. Мета-анализ на 5 от RCT установи намаляване на престоя в болница с 1,8 дни (95% доверителен интервал от 1,1 до 2,6) в полза на експерименталната група. При 4 от 5 RCT експерименталната група за първи път е седнала от леглото в рамките на 24 часа след операцията и е ходила за първи път в рамките на 48 часа след операцията, както е дефинирано от авторите TM. Авторите заключават, че ТМ след операция за смяна на тазобедрената или колянната става може да намали престоя в болница с приблизително 1,8 дни. RCT, които отчитат тези положителни резултати, показват, че ТМ може да бъде постигната в рамките на 24 часа след операцията. Тази положителна печалба е постигната без увеличаване на отрицателните резултати или нежеланите събития, свързани с TM срещу. групи за сравнение.
В информационен документ (4) хората, претърпели CTA, показват, че физическата терапия е важна част от процеса на възстановяване и че повечето хора са в състояние да се изправят и дори да ходят с помощта на физиотерапевт през първите няколко часа.
Други ЗНАМ (5), на THA, посочва, че болничният престой след THA обикновено е от един до три дни и следоперативното управление включва управление на болката, профилактика срещу венозна тромбоемболия, адекватни грижи за медицински съпътстващи заболявания и физиотерапия. Той споменава, че TM и физиотерапията започват възможно най-скоро, за да се улесни възстановяването на функцията и да се предотврати дълбоката венозна тромбоза и че протоколите за бързо възстановяване стават все по-широко разпространени. Упражненията за възстановяване на нормалното движение и сила на тазобедрената става и постепенното връщане към ежедневните дейности трябва да започнат в болницата и да продължат при изписване.