Preevid Лечение на микроскопичен колит
Включен в банката с въпроси на 05/06/2008 . Категории: Храносмилателни. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.
Лечение на микроскопичен колит.
Има два систематични прегледи от библиотеката Cochrane проведено през 2006 г., едното за колагенен колит (1), а другото за лимфоцитен колит (2); двата подвида на микроскопичен колит.
A обобщение на доказателствата(3), след преглед на публикуваните проучвания, обобщава препоръките за лечение, както следва:
- Терапевтичните възможности се основават, в повечето случаи, на доклади с малък брой пациенти и на оценка на естествената история на заболяването; така че препоръките се основават отчасти на клиничния опит и експертното мнение.
- Лекарствата, които са свързани с микроскопичен колит, като нестероидни противовъзпалителни лекарства, трябва да бъдат прекратени.
- Наличието на целиакия трябва да се изключи при пациентите и се препоръчва безглутенова диета, ако тази диагноза е установена.
- При пациенти със значителни симптоми (диария) започнете с лоперамид. Ако не успее, опитайте будезонид.
- При пациенти, които не реагират на будезонид, опитайте лечение с аминосалицилат и ако не реагирате, опитайте с холестирамин.
- Ако не реагира на холестирамин, започнете със системни кортикостероиди. Друга алтернатива би бил бисмутовият субсацилат.