Preevid ï Колко често е препоръчително да сменяте IV инфузионни набори

препоръчително

Включен в банката с въпроси на 11/05/2012 . Категории: Сестрински грижи. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор. Има по-скорошна ревизия на този отговор (06/04/2020)

Колко често е препоръчително да се сменят IV инфузионни набори?

Този въпрос актуализира един, направен по-рано в услугата Preevid, и който беше включен в Банката въпроси на 19.02.2009: Колко често се препоръчва смяна на периферния катетър? (Вижте въпроса по-долу).

Но като се има предвид, че предоставената информация е на почти 4 години, извършихме ново търсене, за да видим дали са проведени нови разследвания, които променят или квалифицират дадения отговор. Намерени са 3 насоки за клинична практика (CPG) и 1 протокол:

CPG от CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията) (1) от 2011 г., за предотвратяване на инфекции, свързани с интраваскуларни катетри, по отношение на подмяната на комплекти за администриране препоръчва (*):

  • При пациенти, които не получават кръв, кръвни продукти или мастни емулсии, комплектите за приложение, които се използват непрекъснато, включително вторични комплекти и допълнителни комплекти, трябва да бъдат заменени най-много на интервали от 96 часа и поне на всеки 7 дни. (Степен на препоръка, IA)
  • Не може да се направи препоръка относно честотата на подмяна на периодично използвани комплекти за управление. (Степен на препоръка, чакащ въпрос)

По отношение на подмяната на периферни и катетри със средна дължина:

  • Не е необходимо да се подменят периферните катетри по-често от всеки 72-96 часа, за да се намали рискът от инфекция и флебит при възрастни. (Степен на препоръка, 1B)
  • Не се прави препоръка относно подмяната на периферни катетри при възрастни само когато е клинично показано. (Степен на препоръка, чакащ въпрос)
  • Поставете отново периферни катетри при деца само когато е клинично показано. (Степен на препоръка, 1B)
  • Заменете средните дължини само когато има конкретна индикация. (Степен на препоръка, II)

Ръководство от RNAO (Асоциация на регистрираните медицински сестри в Онтарио) (2) за оценка и избор на устройство за съдов достъп препоръчва по отношение на продължителността на постоянството на посочените устройства:

  • Периферните вени са склонни към флебит и перивенозна подкожна инфилтрация и катетърът не трябва да остава на същото място повече от 48-72 часа. Следователно се определят три дни като максимална продължителност на времето за използване на периферните вътресъдови линии.
  • Сайтовете трябва да се сменят на всеки 72-96 часа, за да се намали рискът от инфекция и флебит.
  • Ако канюлите са направени от стомана или пластмаса, те могат да останат на място до 72 часа.
  • Ако терапията трябва да продължи повече от 6 дни, трябва да се използва среден катетър или PICC.

CPG (3) за поддържане на проходимостта на катетрите по отношение на периферните устройства препоръчва: (*)