Предписание за упражнения при пациенти с хипертония

В
В

Услуги по заявка

Вестник

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в xml формат
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете тази статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Статистика за достъп

Свързани връзки

Подобни в SciELO

Костарикански вестник по кардиология

Версия за печат ISSN 1409-4142

Предписание за упражнения при пациенти с артериална хипертония

Кристиам Морага Рохас

Център за сърдечна рехабилитация, Програма за упражнения и здравни науки Училище за спортни науки,

Национален университет. Lagunilla de Heredia, Коста Рика. Телфакс: 2237-8321; [email protected]

Получено: 10-30-2007. Одобрен: 04-01-2008.

Ключови думи: Високо кръвно налягане, фитнес тренировки, кръвно налягане, предписание за упражнения.

Предписание за упражнения при лица с хипертония

Хипертонията е един от основните проблеми на общественото здраве в световен мащаб. Фармацевтичното лечение само по себе си е недостатъчно при лечението на това заболяване, упражненията се превърнаха в един от методите за лечение през последните няколко години, явлението, при което кръвното налягане намалява след физическа тренировка, се обяснява с поредица от неврохормонални събития. Съществува консенсус между предписването на физически упражнения и вида упражнения, които понижават стойностите на кръвното налягане. Тази ревизия обяснява механизмите, които допринасят за понижаване на кръвното налягане, както и предлага по принцип наръчник, с който да се предписват аеробни упражнения на този тип пациенти.

Ключови думи: хипертония, физическа подготовка, кръвно налягане, предписание за упражнения.

Въведение

Хипертония и физическа подготовка

Неврохуморални адаптации

симпатиковата нервна дейност е свързана с увеличаване на напрежението на артериалните стени; упражненията обаче намаляват тази симпатикова активност, което може да помогне за предотвратяване на съдово ремоделиране, свързано с високо кръвно налягане.

Ефекти от упражненията върху пациента с хипертония

Диастолна дисфункция на лявата камера: хипертоникът развива промяна в сърдечната диастолна функция, състояща се от намаляване на пълненето на лявата камера по време на диастола и по-късно в намаляване на контрактилитета на лявата камера или и двете явления. Изследвания при мъже с хипертония, подложени на 10 седмици упражнения, показват подобрение в диастолната дисфункция на лявата камера. 12

Упражнение, хипертония и скованост на артериите: артериалната скованост се дължи на прогресивната дегенерация на средния артериален слой, произведена от увеличаване на колагена, съдържанието на калций и хипертрофията в този слой. Тези промени причиняват намаляване на способността на артерията да се разширява, причинявайки още по-голяма скованост. В допълнение към това, поради повишаването на систолното кръвно налягане, рискът от атеросклероза и сърдечно-съдови събития се повишава. Съществуват противоречия относно ефектите от упражненията върху сковаността на артериалните стени, щом се появят; Очевидно упражненията не са достатъчни за подобряване на това явление и дори се съобщава, че по време на тренировка има освобождаване на растежни фактори, които биха могли да благоприятстват сковаността на артериите. 13

Физическа подготовка и хипертония

Съществува универсален консенсус относно полезността на упражненията като част от терапията при пациенти с хипертония. За това са необходими адекватни познания за артериалната хипертония на всеки пациент и за характеристиките на различните видове спорт. Използвайки научни доказателства и експертно мнение, Американският колеж по спортна медицина (ACSM) разработи поредица от насоки за безопасно и ефективно изпълнение на упражненията от хипертоника, които са обобщени в таблица 1.