Предизвикателства на маршрута и диагностиката; Физика в първичен васкулит Клинична ревматология

Клинична ревматология е официалният орган за научно разпространение на Испанското общество по ревматология (SER) и Мексиканския колеж по ревматология (CMR). Клиниката по ревматология публикува оригинални научни статии, статии, рецензии, клинични случаи и изображения. Публикуваните проучвания са предимно клинични и епидемиологични, но също така и основни изследвания.

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Scopus, ESCI (Индекс на цитиране на възникващи източници), IBECS, IME, CINAHL

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Какви диагностични пътища да се следват при пациент със съмнение за първичен системен васкулит?
  • Необходима ли е биопсия за потвърждаване на диагнозата първичен васкулит?
  • Как да направим диференциална диагноза между първичен системен васкулит и вторичен спрямо други патологии?
  • Заключения
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

Първичният системен васкулит (PSV) е хетерогенна група от сложни и сериозни клинични процеси с общ патологичен субстрат: възпаление и некроза на кръвоносните съдове. При възпалителния процес са засегнати съдове с много различни размери. Местоположението и различният размер на засегнатите съдове, тежестта на съдовите увреждания и различният хистопатологичен модел са характеристики, които определят различните васкулитни синдроми и позволяват тяхната индивидуализация. Описанието и напредъкът в познанията за първичен васкулит са се променили значително през последните десетилетия. Настоящият преглед има за цел да предложи гледна точка относно практическия подход към тези заболявания и тяхната трудност. Той се фокусира повече върху васкулит, свързан с антитела срещу неутрофилна цитоплазма (AAV), тъй като тази подгрупа е тази с единствения доказан биомаркер в тази група заболявания, очевидно е най-честата в нашата среда и тази с най-много мултиоргани участие може да има. Правят се бележки и по отношение на други VSP.

Първичните системни васкулити (PSV) включват хетерогенна група от сложни клинични образувания с общ субстрат: възпаление и некроза на кръвоносните съдове. Възпалителният процес включва съдове от всякакъв калибър. Местоположението и различният размер на засегнатите съдове, тежестта на съдовите увреждания и различните хистопатологични модели, които могат да преобладават, са основните характеристики, които определят различните васкулитни синдроми и позволяват индивидуализация. Описанието и напредъкът в познаването на първичните васкулити се развиха значително през последните десетилетия, позволявайки по-добро разрешаване на сложните проблеми, поставени от тези пациенти. Настоящият преглед има за цел да предостави поглед върху практическия подход към тези заболявания и тяхното предизвикателство. Той се фокусира върху свързаните с ANCA васкулити (AAV), тъй като тази подгрупа има единствения доказан биомаркер и е най-често срещаната в нашата област. Също така, многоорганичното участие е често. Правят се някои бележки относно други PSV.

Васкулитът, свързан с неутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA), който по-долу ще бъде наричан AAV, включва грануломатоза с полиангиит (Wegener) (GPA), микроскопичен полиангиит (PAM) и синдром на Churg-Strauss (SCS).

Основен аспект за по-доброто разбиране на тези синдроми е въвеждането на ANCA като маркери на васкулит на малки съдове, 12,13, но това не е така при други VSP.