Почивка, врагът на гърба Здраве EL PAÍS

Упражненията играят видна роля при новите лечения за болки в кръста

Повече от 80% от възрастното население някога е имало болки в кръста. Но това заболяване, по-често при мъжете, отколкото при жените, обикновено не е сериозно и представлява цената, платена от вида за изправяне, тъй като натоварването пада върху долната част на гърба. През последните години научните тестове демонтираха традиционния начин за справяне с това заболяване, показвайки, че в повечето случаи болката не се дължи на структурни промени като остеоартрит, че не са необходими радиологични тестове и че физическата активност намалява риска от болка. Хирургия, рядко.

врагът

"Научните доказателства показват, че концепциите, диагностичните техники и лечения, които са били считани за догми преди 20 години, са погрешни. Преди се смяташе, че причината за болки в гърба са деформации или структурни изменения на гръбначния стълб, сколиоза, износване на гръбначния стълб. междупрешленния диск или херния дискове, и днес е известно, че това е грешка и че при повече от 96% от пациентите болката се дължи на неспецифични причини, които се предизвикват от неврологичен процес, който причинява болка, възпаление и мускулна контрактура ", казва той Франсиско Ковач, директор на испанската мрежа от изследователи при заболявания на гърба (REIDE).

Kovacs подчертава, че изследванията също показват, че рентгенологичните тестове нямат никаква стойност при това състояние, тъй като "находки", които са често срещани и също толкова често срещани при хора със и без болка, винаги могат да бъдат открити. А що се отнася до лечението, преди това се препоръчваше почивка в леглото, но сега се счита за неефективна.

"От 30-годишна възраст всички хора показват признаци, че междупрешленният диск започва да отслабва, което е известно като дегенерация на диска, остеоартрит или спондилоартроза. 70% от населението има сколиоза, а значителен процент показва изображения на протрузия, херния диск или стеноза ", посочва той. "В допълнение към неефективността на тестовете, има и ненужно облъчване, тъй като гръбначният рентген носи радиационна доза, еквивалентна на 15 белодробни рентгенови лъчи, безполезен разход и дори може да предизвика други промени в пациента".

Каролина де Мигел от Рехабилитационната служба на болницата „Рамон и Кахал” в Мадрид говори по същия начин: „Пред лицето на болките в кръста населението трябва да знае, че почивката е най-лошият враг на гърба. бъдете демистифицирани, защото много пъти лекарите правят ятрогенезата. Трябва да можем да кажем, че болката в гърба не е сериозна, че дори да имате повече остеоартрит, това не означава, че болката трябва да се увеличи и че болката в кръста може да бъде смекчено с лечение при това, че физическата активност играе основна роля ", подчертава.

„Активните подходи са тези, които са показали най-голяма ефикасност и трябва да бъдат основата за лечение на болката“, обяснява Мариано Флорес от Рехабилитационната служба на Фондация „Болница Алкоркон“ в Мадрид.

Какво се препоръчва и събира днес Европейски насоки за клинична практика за болки в кръста (Има адаптирана версия на испански на www.reyde.org) е, че лечението на болки в гърба започва с прости терапии и сложността се увеличава в зависимост от дискомфорта. Винаги е ефективно да се избягва почивка и да се поддържа най-високата степен на физическа активност.