PICA инфаркт; с; Синдром на Валенберг; да подпира; сайт на дело Научен вестник на
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Научно списание на Испанското общество на неврологичните сестри публикува произведения по теми, представляващи интерес за медицински сестри или здравни специалисти като цяло, във всяка от областите им на действие, които помагат за генериране на знания и са полезни за развитието на неврологичните сестрински грижи; за предпочитане тези, които могат да имат най-голямо въздействие върху клиничната практика.
Целта на Научното списание на Испанското общество на неврологичните сестри е изследването, проучването, разпространението и развитието на неврологията на сестринско ниво, както и развитието на грижите и грижите за неврологичния пациент, неговото семейство и среда.
Индексирано в:
Scopus, Dialnet, Enfispo и CUIDEN
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Долната задна мозъчна артерия (PICA) е основният клон на гръбначната артерия, който доставя голяма част от продълговатия мозък и долната част на малките полукълба на малкия мозък. Сърдечен удар в тази област може да предизвика появата на синдром на Валенберг. Инфарктът настъпва в медулата и малкия мозък. Гръбначният мозък контролира важни функции като преглъщане, артикулация на речта, вкус, дишане, сила и усещане. Малкият мозък е важен за двигателната координация. Кръвоснабдяването на тези области се осъществява чрез гръбначните артерии и PICA.
Синдромът на Валенберг е набор от симптоми, причинени от запушването на задната мозъчна артерия, което причинява серия от сензорни и симпатикови промени. Болестта започва с появата на внезапно световъртеж, последвано от гадене, повръщане, ипсилатерална атаксия, мускулна хипертоничност и други малки мозъчни признаци, като синдром на Horner, който причинява птоза, анхидроза, потъване на очната ябълка и/или мидриаза. Пациентите също могат да имат затруднения с преглъщането. Като цяло засяга хората над 40-годишна възраст. Обикновено се дължи на съдови рискови фактори като хипертония, сърдечни заболявания, висок холестерол и захарен диабет. Синдромът на Валенберг може да се появи и при по-млади хора, но основните причини са различни.
Този синдром е рядък, така че има малко изследвания върху него и малко резултати.
Лечението му е предимно симптоматично, тъй като калибърът на засегнатата артерия не позволява механично отпушване. Целта на лечението е да облекчи симптомите и да предотврати възможни усложнения и рецидиви, като по този начин започне фазата на вторична профилактика.
Както ранната диагностика, така и лечението са от голямо значение, както и приемът в специализирани отделения за инсулт за контрол и наблюдение на този тип пациенти, със специализиран медицински сестри, тъй като те значително намаляват възможните усложнения, които могат да възникнат.
Представяме клиничния случай на 67-годишен пациент от мъжки пол с лична анамнеза за захарен диабет, лекуван с перорални антибиотици, депресивен синдром, обикновен алкохолизъм и бивш пушач, който на 30 април 2009 г. внезапно представи снимка на интензивно замаяност, отклонение в ъгъла на устата, промяна в артикулацията на речта, умерена дисметрия, непълен синдром на лявата Horner и десен знак на Babinski, за което той отиде в спешната служба на болница Josep Trueta в Жирона.
Извършват се следните допълнителни тестове: краниална компютърна томография, общ лабораторен анализ, електрокардиограма, рентгенография на гръдния кош и транскраниален и субаортален доплер, с помощта на които се наблюдава исхемична лезия в PICA. Те са приети в отделението за инсулт и сестринските грижи започват въз основа на протокола за медицински сестри на това отделение.
По време на приемането пациентът поддържаше жизненоважни показатели в рамките на нормалното, с изключение на насищането с кислород, което беше по-малко от 90%, което изискваше прилагането на кислород. Неврологично той е бил в съзнание, ориентиран, представил е дясната централна лицева пареза, нарушена артикулация на речта, умерена дисметрия на горните крайници, нестабилност на походката и обща течна дисфагия, с оценка 9/10 по канадската скала.