PDF Острото увреждане на бъбреците е често срещано усложнение

Кратко описание

1 Med Int Mex 2013; 29: преглед на статия Нови маркери на остро бъбречно увреждане при пациенти с гр.

Описание

Med Int Mex 2013; 29: 513-517

Преглед на статия Нови маркери за остро увреждане на бъбреците при тежко болни пациенти Azucena Espinosa-Sevilla, 1 Alejandra Isaura Amezcua-Macías, 1 Patricia Coral Ruiz-Palacios, 2 Federico Rodríguez-Weber, 3 Enrique Díaz-Greene4

Острото увреждане на бъбреците е често усложнение при критично болни пациенти и основен рисков фактор за небъбречни усложнения. Освен това той допринася независимо за смъртността; следователно неговата профилактика и навременното определяне и ранната намеса оказват положително въздействие върху нейното развитие. Понастоящем има нови и обещаващи биомаркери за улесняване на ранното откриване на остро увреждане на бъбреците и които са помогнали за насочване на ранното лечение и по този начин подобряват прогнозата за остро увреждане на бъбреците при критично болни пациенти: цистатин С, креатинин, интерлевкин-18 (IL- 18), молекула на бъбречно увреждане-1 (KIM-1), N-ацетил-bD-глюкозаминидаза (NAG), натриево-водороден обменник изоформа-3 -3: NHE-3), липокалин, свързан с неутрофилна желатиназа (неутрофилна желатиназа, асоцииран липокалин: NGAL).

Острото увреждане на бъбреците (AKI) е често усложнение при критично болни пациенти, както и основен рисков фактор за развитието на бъбречни усложнения, независимо допринася за смъртността на пациентите, следователно тяхната профилактика, така че своевременното определяне като ранна намеса положително влияе върху тяхното развитие . Има обещаващи нови биомаркери за постигане на ранно откриване на АКИ: цистатин С, интерлевкин-18 (IL-18), увреждаща молекула-1 в бъбреците (KIM-1), N-ацетил-bD-глюкозаминидаза (NAG) натриев-водороден обменник изоформа-3 (NHE-3), липокалин, свързан с неутрофилна желатиназа (NGAL).

Ключови думи: остро увреждане на бъбреците, биомаркери.

Острото увреждане на бъбреците е често усложнение при амбулаторни и хоспитализирани пациенти и честотата му се увеличава през последните години, като основно заболяване или като диагноза

Втора година жител на вътрешни болести. Нефролог, болница Ángeles del Pedregal, México DF. Ръководител на преподавател и допълнителен професор по вътрешни болести. Професор по болница по вътрешни болести Ángeles del Pedregal, Universidad La Salle, Мексико, DF.

Кореспонденция: д-р Федерико Рордигес Вебер [имейл защитен] Получено: 21 февруари 2013 г. Прието: май 2013 г. Тази статия трябва да бъде цитирана като: Espinosa-Sevilla A, AmezcuaMacías AI, Ruiz-Palacios PC, Rodríguez-Weber F, Díaz-Greene E Нови маркери за остро увреждане на бъбреците при тежко болни. Med Int Mex 2013; 29: 513-517. www.revistasmedicasmexicanas.com.mx

втори. 1 Последните епидемиологични проучвания показват голямо разнообразие от рискови фактори и повишена смъртност като последица от заболяването, особено когато е необходима бъбречна заместителна терапия, в допълнение към тясна връзка с последващо хронично бъбречно заболяване.2 Бъбрекът има забележителна способност да устоявайте на нараняване за значителен период. Приспособимостта на бъбречните клетки към увреждане зависи от техния тип, местоположение в нефрона, васкуларност и естеството на увреждането. Резултатът от бъбречно увреждане варира от клетъчна дисфункция, пролиферация, възстановяване до клетъчна смърт; това, което определя този резултат, е времето за диагностициране и навременно лечение на причиняващата причина.3 Острото увреждане на бъбреците е внезапно спадане на бъбречната функция (през първите 48 часа) с внезапно повишаване на серумния креатинин по-голямо или равно на 0,3 mg/dL (по-голямо или равно на 26,4 µmol/L), увеличение на серумния креатинин по-голямо или равно на 50% (1,5 пъти от креатинина

Internal Medicine of Mexico том 29, бр. 5, септември-октомври 2013 г.

Espinosa-Sevilla A et al.

откриват субклинични лезии рано, резултатът от които корелира с прогнозата и тежестта на първоначалната лезия и е чувствителен към възстановяване и отговор на лечението. В многобройни проучвания за оценка на бъбречната функция са публикувани различни биомаркери, включително най-често срещаните: креатинин, цистатин С, интерлевкин-18 (IL-18), молекула на бъбречно увреждане-1: KIM-1), N-ацетил- bD-глюкозаминидаза (NAG), натриево-водороден обменник изоформа-3: NHE-3 и липокалин, свързан с неутрофилна желатиназа (липокалин, свързан с неутрофилна желатиназа: NGAL). Тази статия прави преглед на скорошната библиография, която събира аспекти, свързани с тези маркери, които помагат за оценка на бъбречната недостатъчност. Оценка на бъбречната функция