Откриване на антиглиадин и антитрансглутаминазни антитела при пациенти със симптоми, предполагащи
Откриване на антиглиадин и антитрансглутаминазни антитела при пациенти със симптоми, предполагащи целиакия
Откриване на антитела срещу глиадин и анти-трансглутаминаза при пациенти с възможна цьолиакия
Лиценз Ana M. Guerreiro Hernández I; DrC. Риналдо Вилаескуса Бланко I; Лиценз Luz M. Morera Barrios I; Д-р Марта Алонсо Вале II; Д-р Луис Мартинес Карде II; Техник Ямила Джунко Гонсалес I
I Институт по хематология и имунология. Град Хавана, Куба.
II Учебна болница за деца "Уилям Солер". Град Хавана, Куба.
Целиакията е автоимунно заболяване, което включва възпалителни процеси в лигавицата на тънките черва. Произвежда се чрез поглъщане на протеинова фракция от хранителния глутен при генетично предразположени индивиди. Той има различни форми на представяне, които преминават от симптоматично, типично или нетипично, до мълчаливо. Откриването на автоантитела с различни специфики трябва да се счита за съществено при всички пациенти, при които преобладават храносмилателните симптоми и хранителните разстройства, въпреки че не трябва да се изключват и други нетипични симптоми като забавяне на растежа и развитието. В нашата работа е проучено наличието на антитела срещу глиадин и анти-трансглутаминаза в серума на 110 пациенти със симптоми, предполагащи целиакия, и антитела са открити при 23 пациенти: 11 с анти-глиадин, анти-трансглутаминаза и положителна биопсия; 6 с положителен антиглиадин, отрицателна антитрансглутаминаза и положителна биопсия и 6 с положителен антиглиадин, отрицателна антитрансглутаминаза и отрицателна биопсия.
Ключови думи: цьолиакия, антиглиадинови антитела, трансглутаминазни антитела.
Целиакия е автоимунно образувание с възпалителни процеси в тънките черва. Причинява се от поглъщането на фракция на глутеинов протеин в диетата на субекти с субекти с генетично предразположение и има различни начини на представяне, включително симптоматичен, типичен или атипичен и безшумен тип. Откриването на автоантитела с различни специфики трябва да се счита за съществено при всички пациенти, при които преобладават храносмилателни симптоми и хранителни въздействия, без да се изключват други нетипични симптоми, включително забавяне на растежа и развитието. Целта на настоящата статия е да се изследва наличието на анти-глиадин и анти-трансглутаминаза в серума на 110 пациенти с целиакия и е възможно да се открият антитела при 23 пациенти: 11 с анти-глиадин и анти-трансглутаминаза и положителен биопсия; 6 с положителна анти-глиадин, отрицателна анти-трансглутаминаза и положителна биопсия, отрицателна анти-трансглутаминаза и също отрицателна биопсия.
Ключови думи: цьолиакия, анти-глиадинови антитела, анти-трансглутаминазни антитела.
Целиакия (CD) е автоимунно заболяване, характеризиращо се с постоянна непоносимост към глутен, по-специално към неговата протеинова фракция, глиадин в пшеницата и към хомоложни протеини в други зърнени култури, което причинява увреждане на чревната лигавица при генетично предразположени индивиди. Общата честота на CD се оценява между 1: 100 и 1: 300 и се проявява с класически клинични симптоми, главно при деца под 3-годишна възраст и при възрастни през третото и четвъртото десетилетие от живота, където храносмилателните симптоми преобладават и хранителни ефекти. . Нарушенията на храносмилането могат да бъдат забавяне на растежа и развитието, наред с други. 1-3
Диагнозата на CD се основава главно на хистологичното наблюдение на вземането на проби от тънките черва при пациенти. 4,5 В серума на пациенти с целиакия е доказано наличието на антитела, които са били използвани в подкрепа на диагностиката и проследяването на заболяването, сред които анти-глиадин, анти-ендомизий антитела и наскоро анти -трансглутаминазните антитела се открояват като най-специфичния маркер на CD. 6-9
Въпреки че биопсията на тънките черва продължава да бъде избрана процедура за установяване на диагнозата на CD, препоръчва се въвеждането на серологични тестове, които позволяват откриването на различни маркери, което представлява водещ елемент в диагнозата. Нашата работа имаше за цел да изследва група пациенти със симптоми, предполагащи CD, при които бяха проучени наличието на анти-глиадинови и анти-трансглутаминазни антитела в серума и тяхната възможна връзка с биопсията на тънките черва, което може да допринесе за по-добро управление на пациентите с това храносмилателно заболяване.
Проучени са 110 деца от Гастроентерологичната служба на Учебна педиатрична болница "Уилям Солер" със симптоми, предполагащи CD, сред най-честите: коремна болка, нарушения в растежа и желязодефицитна анемия, които не отговарят на конвенционалното лечение. Като контролна група бяха използвани 30 здрави индивида с характеристики, подобни на тези на тестовата проба.