Остеомалация и рахит
Тази информация е изготвена от групата за здравно образование за гражданство на Испанското общество по вътрешни болести (SEMI). Тя има за цел пациентите да разберат по-добре своите заболявания.
Каква е болестта?
Остеомалацията е заболяване на костния метаболизъм, характеризиращо се с намалена минерализация на костта. Това е проблем, който засяга особено възрастните хора. Когато същото заболяване се наблюдава при деца, то се нарича рахит и в този случай плочата на растежа също се променя.
За да настъпи минерализация на костите са необходими калциеви соли и фосфати. Абсорбцията на тези вещества и по-конкретно на калция зависи от витамин D, чийто основен източник е кожата, където той се синтезира от действието на ултравиолетова светлина, която получаваме от слънчевите лъчи. По този начин е необходимо адекватно снабдяване с тези три вещества, за да може минерализацията на костния матрикс и процесът на осификация да протекат правилно. Най-честите причини за остеомалация са промени в метаболизма на витамин D и фосфат.
В много случаи пациентът е асимптоматичен, въпреки че страда от заболяването, докато в други може да изпитва силна болка. Клиничните, аналитичните и рентгенологичните прояви на този процес са променливи и могат да бъдат объркани с други заболявания, особено остеопороза, която е системно заболяване на скелета.
Можех ли да го избегна или какво да кажа на семейството и приятелите, за да не го имат?
Най-честата причина за остеомалация е дефицитът на витамин D, който може да има много произход: хранителен дефицит, липса на излагане на слънчева светлина, малабсорбция от целиакия или болест на Crohn, чернодробно заболяване или бъбречно заболяване. Недостигът на калций в диетата, вродената резистентност към действието на витамин D и недостигът на фосфати също могат да причинят остеомалация поради увеличени бъбречни загуби поради бъбречно-тубуларно заболяване, както при синдрома на Фанкони или болестта на Дент.
Най-честите симптоми са болка, която произхожда от костите, главно таза, гръбначния стълб и ребрата. Могат да се наблюдават деформации на гръдните кости и намалени нива на калций в кръвта, понякога причиняващи тетания. Има предразположение към фрактури, както на гръбначния стълб, така и на бедрената кост и други кости.