Още едно върху кетонните тела, за да бъде ясно

Всеки, който ме познава, знае, че не съм човек, който е обсебен или притеснен от темата за анализа на социалните медии. Не следя нервно колко последователи печеля или губя, нито изследвам подробно всеки свой запис или публикувам в социалните мрежи в детайли, за да разбера как техните четения се развиват на статистическо ниво. Но Google ви информира почти без да искате какво се случва на вашия уебсайт. И като гледам тези доклади, има нещо, което ме порази. И това е, че темата за кетонните тела е един от проблемите, които повече проследяване и четения имат в моя блог. И е логично, защото това е остра ситуация, която изисква да бъдете много ясни какво да правите. И го направете добре ... и то бързо, тъй като еволюцията може да стане тревожна за кратко време, тъй като това е въпрос, който се самоизхранва. Ето защо ще освежа тази тема, която трябва да знаете добре. Преди всичко тези, които все още не са преминали през този стресов епизод със своя диабет и не са много ясни как да продължат, ще го оценят.

едно
Добра идея е винаги да имате капилярен кетон и съответните тест ленти. Ако цифрата, която ни дава, е над 0,5 mmol/L, трябва да действаме.

Как да се измерват кетонните тела и каква е фигурата за действие?

ТИЛА НА ХИПЕРГЛИКЕМИЯ И КЕТОНИ ПО-ДО 0,5 MMOL/L

Тук се препоръчва само да се постави коригиращ болус според кръвната захар. Ако имате инсулинова помпа, проверете комплекта (място за инфузия, катетър, тръби и работа на инсулинова помпа. След един час проверете капилярната кръвна захар, за да проверите. Ако кръвната захар не е спаднала, поставете още един корекционен болус (този път с писалка) и отново измерете капилярната кръвна захар след друг час, в допълнение към смяната на целия комплект помпа поради възможен отказ на една от части.

ТИЛА НА ХИПЕРГЛИКЕМИЯ И КЕТОНИ НАД 0,5 ММОЛ/Л

Тук вече се изисква да се вземе по-мощна мярка: инсулинът трябва да се приложи незабавно със скорост 0,15 u/kg телесно тегло. И ще бъде направено с писалка... В случай, че инсулиновата помпа има проблем. В допълнение към това се препоръчва да допринесете между 15 и 20 g. на бързо усвояване HC (като вода със захар, портокалов сок, безалкохолна напитка ...). Впоследствие капилярната кръвна глюкоза и кетонемия трябва да се измерват на всеки час. На този етап можем да намерим:

  • Кетоника между 0,5 и 2,0 mmol/l: прилага се корекционен болус от 0,1 u/kg в допълнение към 10-5 g. бързо усвояване HC.
  • Кетоника под 0,5 mmol/l и капилярна глюкоза в кръвта по-голяма от 250 mg/dl: прилага се нормален корекционен болус (според кръвната глюкоза и личния фактор на корекция). HC не трябва да се приема тук.
  • Кетоника по-голяма от 2,0 mmol/L: започнете с протокола DKA (диабетна кетоацидоза) според указанията на вашия специалист по диабет или спешно отделение.