Общи положения за пневмония; идио интерстициален ас; Етика - Белодробни разстройства - Наръчник
, MD, MAS, Университет на Колорадо Денвър
- Аудио (0)
- Калкулатори (0)
- Изображения (0)
- 3D модели (0)
- Маси (2)
- Видео (0)
8-те хистологични подтипа на NII, в низходящ ред на честота са
Идиопатична белодробна фиброза (идентифицирана хистологично като обичайна интерстициална пневмония)
Тези подтипове се характеризират с различна степен на интерстициално възпаление и фиброза (1). Всички причиняват диспнея, дифузни аномалии при CT с висока разделителна способност; и възпаление, фиброза или и двете при биопсия. Важно е обаче да се разграничат подвидовете, тъй като те имат различни клинични характеристики (вж. Основни характеристики на идиопатичната интерстициална пневмония *) и реагират по различен начин на лечението.
Основни характеристики на идиопатичната интерстициална пневмония *
Най-често засегнатите хора
Находки на рентгенография на гръдния кош
КТ констатации с висока резолюция
Диференциална диагноза чрез CT
По-често мъже> 50 (> 60% пушат)
Хронична (> 12 месеца)
Ретикуларна промяна с базален превес, загуба на обем и вид на пчелна пита
Периферна, субплеврална и базална ретикуларна форма на пчелна пита
Тягови бронхиектазии и бронхиолоектазии
Изкривяване на архитектурата
Нарушения на съединителната тъкан
Обичайна интерстициална пневмония
По-често мъже на възраст 30-50 години (> 90% пушат)
Подостър до хроничен (седмици до години)
Матирано стъкло
Долна зона, периферно преобладаване в повечето случаи
Матирано стъкло
Свръхчувствителен пневмонит
Десквамативна интерстициална пневмония
По-често при жените, обичайна възраст 40–60 (40% пушат)
Подостър до хроничен (месеци до години)
Непрозрачност в шлифовано и решетъчно стъкло
Периферни, базални, симетрични
Променлива непрозрачност в шлифовано стъкло
Пневмония в криптогенна организация
Десквамативна интерстициална пневмония
Свръхчувствителен пневмонит
Идиопатична белодробна фиброза
Неспецифична интерстициална пневмония
Хора на всяка възраст, обикновено 40–50 (50% пушат)
Подостър (3 месеца)
Двустранно консолидиране в кръпки
Консолидация в пластири, възли или и двете
Алвеоларен клетъчен карцином
Неспецифична интерстициална пневмония
Пневмония в организация
Малко повече при мъжете, на възраст 30-50 години (> 90% дим)
Подостър (седмици до месеци)
Удебеляване на бронхиалната стена
Матирано стъкло
Удебеляване на бронхиалната стена
Непрозрачност на пластира и смляното стъкло
Десквамативна интерстициална пневмония
Свръхчувствителен пневмонит
Неспецифична интерстициална пневмония
Интерстициална белодробна болест, свързана с дихателен бронхиолит
Хора от всякаква възраст †
Внезапно (1-2 седмици)
Прогресивно и дифузно мътно стъкло
Дифузна консолидация, смляно стъкло, често щадящи лобули
По-късно, тягови бронхиектазии
Дифузно алвеоларно увреждане
Предимно жени на всякаква възраст †
Хронична (> 12 месеца)
Опацификация в смляно стъкло
Септално и бронховаскуларно удебеляване
Тънкостенни кисти
Нарушения на съединителната тъкан
Лимфоцитна интерстициална пневмония
Без пристрастие към пола, средна възраст 57 години
Хронична (> 12 месеца)
Двустранно апикално неправилно удебеляване на плеврата
Плътна субплеврална консолидация
тягови бронхиектазии