Новите лекарства за понижаване на холестерола могат да спасят живота; Фондация за хиперхолестеролемия

Престижният вестник "Ню Йорк Таймс" публикува статия, отнасяща се до фамилна хиперхолестеролемия, сърдечно-съдов риск и нови лекарства за понижаване на холестерола в САЩ. Мощните инхибитори PCSK9 трябваше да революционизират грижите за пациенти с висок сърдечно-съдов риск. И така, защо сърдечно болните не ги получават? Застрахователите и другите платци се отказаха на високи цени.

новите

Сърдечните заболявания протичат в семейството на Макензи Еймс. Дядо му е получил фатален инфаркт през 30-те си години, докато танцувал с баба си в Ню Йорк. Майка му е претърпяла четирикратен байпас на 42-годишна възраст. Когато г-жа Еймс беше само на 9 години, нейното ниво на LDL холестерол (лошият вид) беше 400 mg/dL, около четири пъти по-високо, отколкото би трябвало да бъде. Диетата и упражненията не помогнаха. Г-жа Еймс опитва всички налични лекарства за понижаване на холестерола, но нищо не може да доведе до LDL под 100 mg/dL. Неговият проблем е генетично състояние, хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия (FH), което води до високи нива на холестерол и инфаркти в млада възраст. Засяга 1,3 милиона американци или един на всеки 250 души. Тази фамилна история се заменя с тази, представена от повечето испански семейства с FH.

Днес има решение за намаляване на повишения сърдечно-съдов риск: нов клас лекарства, наречени PCSK9 инхибитори, които намаляват нивата на LDL-холестерол с до 60%, също намаляват риска от инфаркти и инсулти и спасяват живота на хора като Г-жа Еймс. Според FDA (Администрацията по храните и лекарствата) пациентите с СН са кандидати за нови лекарства. Но тя не може да ги получи. Двама застрахователи са го отхвърлили. „Следвах всички правила и все още не мога да вляза“, каза Еймс. „Моят лекар не може да получи директен отговор“.

Подобно на много други подобни пациенти, тя е попаднала в кръстосания огън на пазарна битка между застрахователи, доставчици на лекарства с рецепта и производители на тези лекарства. Фармацевтичните компании дадоха на PCSK9 инхибиторите много високи ценови етикети, въпреки че платците обикновено договарят много по-ниски цени. Но застрахователите се противопоставиха на разходите и поставиха под въпрос ефективността на новите лекарства.