Нови лечения за безалкохолна чернодробна стеатоза MPG Journal

Мария Луиза Мартин Хименес. Ендокринология и хранене. Вътрешна медицина. Спешни случаи Университетска болница Puerta de Hierro Majadahonda в Мадрид

Резюме

Безалкохолният стеатохепатит е една от основните причини за цироза и чернодробна трансплантация; тя е тясно свързана както с диабет тип 2, така и със затлъстяване. След това са представени 2 статии за новите лечения за това лице, използването на бъбречни инхибитори на котранспортер SGLT2 и тиреоиден хормон.

нови

Безалкохолният стеатохепатит е една от основните причини за цироза и чернодробна трансплантация; тя е тясно свързана както с диабет тип 2, така и със затлъстяване. По-долу има 2 статии за новите лечения за това лице, използването на инхибитори на бъбречния котранспортер SGLT2 и тироиден хормон.

РЕЗЮМЕ

Безалкохолният стеатохепатит е много разпространено заболяване в днешното общество и е тясно свързано със затлъстяването и диабет тип 2. Проучванията относно лечението на това лице стават все по-чести.

Този текст представя 2 статии за експериментални проучвания с нови лечения за тази патология, използването на инхибитор на бъбречния котранспортер натриев глюкоза 2 (SGLT2), емпаглифлозин и употребата на левотироксин.

Първото проучване е т. Нар. E-LIFT Trial, публикувано в Diabetes Care през август 2018 г. Основната цел е да се демонстрира намаляването на чернодробната стеатоза след употребата на емпаглифлозин при пациенти с диабет тип 2, факт, който вече е документиран в експериментални проучвания с гризачи 2, 3-5. Вторичните цели са да се анализират промените в трансаминазите и в стойността на GGT. Степента на стеатоза се анализира със специален тип чернодробна резонансна томография, която анализира протонната плътност (MRI-PDFF).

Изследването включва пациенти на възраст над 20 години с документирана чернодробна стеатоза (MRI-PDFF> 6%) и диабетици тип 2 с HbA1c 7-10%. Критерии за изключване са пациенти с прием на алкохол (> 30 g/ден през последните 10 години или> 10 g/ден през последната година), пациенти с всеки друг вид чернодробно заболяване (HBV, HCV, автоимунен хепатит, индуцирани лекарства за хепатит, хепатоцелуларен карцином, цироза), предишни лечения с тиазолидиндиони или GLP1 агонисти, както и ХИВ, бременност и бъбречна недостатъчност.