Нисковъглехидратен и диабет тип 1 Sweet Warrior
Това не е нищо ново. Диетите с ниско съдържание на въглехидрати се използват като почти единственото лечение за диабет до 1921 г. По това време диабет тип 1 означава смърт на засегнатото лице в рамките на няколко месеца. За контрол на хипергликемията са предписани диети, богати на мазнини и протеини, с минимално възможния прием на въглехидрати.
Липсата на инсулин принуди този тип диета, с единствената цел леко удължаване на продължителността на живота на хората с диабет. Резултатът обаче също не беше твърде грандиозен.
Дори насоките бяха много по-строги. На 13 февруари 1916 г. The New York Times публикува новината за ново лечение на диабета.
Можете ли да си представите ново лекарство или подобно на инсулин? Ами не. Това беше насоката, създадена от д-р Алън и Джослин (да, тази от клиниката в Джослин) въз основа на гладуването като лечение на диабет. Да, четете правилно, на гладно. Забавно е колко хора вярват, че диететиката или диетотерапията са измислени и това вече е направено преди повече от 100 години.
Използването на инсулин през 20-те години на миналия век отвори вратата за навлизането на въглехидрати в живота на хората с диабет. Насоките за инсулинизация с бавно и бързодействащи инсулини направиха възможно лесното включване на въглехидрати, опитвайки се да имитират функционирането на панкреаса на човека без диабет.
Дотолкова, че през 80-те и 90-те години се препоръчва въглехидратите да съставляват повече от 55-60% от дневния енергиен прием.
Това беше опит за либерализиране на диетата на хора с диабет тип 1. Преброяването на въглехидрати и инжектирането на бърз инсулин на базата на тези въглехидрати ви позволява да ядете това, което човек решава през цялото време. Появата на инсулинови помпи, аналози и бърз инсулин, а по-късно и сензори за глюкоза, помогнаха този начин на лечение на диабет да бъде осъществен с всички гаранции.
Но през последните години започнаха да се появяват изследвания, които поставят под въпрос дали въглехидратите трябва да имат толкова голямо значение в диетата, както при хора със или без диабет. Една от референтните организации, Американската диабетна асоциация (ADA), дори започна да включва диети с ниско съдържание на въглехидрати като възможна диета в своите препоръки.
И ние бяхме в това, когато миналия май 2018 г. в списание Pediatrics се появи публикация с проучване за диета с ниско съдържание на въглехидрати при лечение на диабет тип 1. Проучването оказа голямо медийно въздействие и, отново, The New York Times взе тази новина. Малко повече от 100 години по-късно се върнахме в началната кутия, лекувайки отново диабет тип 1 с нисковъглехидратна диета.
В изследването, публикувано в Pediatrics, беше публикувано, че тези деца и възрастни, които са спазвали диета с много ниско съдържание на въглехидрати, поддържат зрелищно добър гликемичен контрол, с гликозилиран хемоглобин от 5,7% и значително намалява честотата на хипогликемия. Почти почти чудотворно ...
Но преди да обясните проучването, забележка: Какво представлява диетата с ниско или много ниско съдържание на въглехидрати?
Определението за нисковъглехидратна диета все още не е добре установено, тъй като има различни нива на намаляване. Дори се нарича диета много с ниско съдържание на въглехидрати, като този, който осигурява по-малко от 60-70g въглехидрати на ден. Звучи ли ви позната тази кетогенна диета? Е, това са. Намалявайки въглехидратите, тялото използва повече мазнини за енергия и от тях се произвеждат кетонни тела.