Невробиолог; a Метилксантинови пристрастяващи разстройства
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Индексирано в:
Следвай ни в:
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Кофеинът и теофилинът са производни на метилксантин, които в умерени количества се намират в напитки като кафе, чай, мате или шоколад. Въпреки че ефектите им не са толкова силни, колкото тези на кокаина или амфетамина, те са стимуланти на централната нервна система (ЦНС). В умерени дози те подобряват умственото и физическото представяне и намаляват умората и съня. Високите дози могат да причинят тревожност и дисфория, както и нарушения на съня. Дори при ниски дози кофеинът може да действа като дискриминиращ стимул. Физиологично, кофеинът повишава кръвното налягане, дихателната честота и отделянето на урина.
Той произвежда лека физическа зависимост, а също и синдром на отнемане. В ЦНС кофеинът е неспецифичен блокер на аденозиновите А1 и А2а рецептори.
Ксантините кофеин, теофилин и теобромин са най-широко използваните психостимуланти по света. Например в Испания се изчислява, че приблизително 80% от възрастното население пие кафе или чай ежедневно. Други съединения като шоколад и безалкохолни напитки като кока-кола и нестея (с по-ниско съдържание на ксантин) също се консумират широко от по-младото население. Ксантините, под една или друга форма, се използват от древни времена, откъдето произлизат и техните имена: теофилин (божествен лист) и теобромин (храна на боговете). Най-големият източник на кофеин се получава от семената на растението Coffea arabica, докато чаените листа от растението Thea sinensis съдържат кофеин и теофилин. Какаовите зърна Theobroma cacao, освен че съдържат теобромин, съдържат и кофеин, макар и в по-ниски количества от семената на растението кафе (таблица 1).
Няколко статистически данни показват, че дневната консумация на кафе от възрастното население е приблизително 300 mg средно и на човек. Приемът му обаче може значително да се увеличи при натрапчивите потребители. Дори децата могат да приемат значителни количества кофеин, главно чрез консумация на газирани напитки с кофеин и консумация на шоколад 1 .
Структурно ксантините са пуринергични производни, образувани от кондензирани хетероцикли на пиримидин и имидазол, пораждащи метилксантини, кофеин (1,3,7-триметилксантин), теофилин (1,3-диметилксантин) и теобромин (3,7-диметилксантин) (Фиг. 1). Солите, които изграждат тези съединения, са лесно разтворими.
Фигура 1. Химична формула на метилксантини.
Фармакологично действие на ксантините
Кофеинът се абсорбира почти напълно от чревния тракт бързо, приблизително 45 минути след поглъщане. Полуживотът на кофеина е между 2,5 и 4,5 часа, така че многократното поглъщане през целия ден постепенно увеличава плазмените нива на кофеин, като по този начин увеличава ефектите, които той произвежда 2 .
Ефекти от хроничната употреба на кофеин
Повторното лечение с кофеин може да доведе до толерантност или сенсибилизация, в зависимост от графика на приложение. По този начин, продължаването на лечението с кофеин в питейната вода на плъховете води до толерантност към двигателните ефекти на кофеина 3 и двигателната сенсибилизация с периодични дози, през устата или интраперитонеално 4. При хората се наблюдава толерантност към сърдечно-съдови ефекти, въпреки че в повечето случаи този толеранс не е пълен 5. Не е ясно обаче, че тази толерантност се упражнява и върху психологически и поведенчески ефекти. Изглежда ясно, че кофеинът причинява по-малко безсъние при хронични потребители, отколкото при случайни потребители.
Злоупотреба с кофеин
Въпреки че злоупотребата с кофеин не е свързана с натрапчивите модели на употреба, характерни за употребата на други психостимуланти, пациентите, които продължават да продължават да консумират кофеин, въпреки индивидуалните специфични медицински противопоказания, се наблюдават с известна честота. Хроничната консумация на кофеин може да доведе до поглъщане на големи количества, предизвикващи нервност, безсъние, безпокойство и също така физиологични нарушения като тахикардия. Тези клинични прояви са подобни на тези, наблюдавани при тревожни разстройства. При високи дози, повече от 1 g кофеин на ден, се наблюдават по-големи психотични ефекти. По отношение на неблагоприятните ефекти от злоупотребата с кофеин, някои изследователи са наблюдавали известен риск от коронарна болест на сърцето и при бременни жени от бебета с ниско тегло при раждане.