Не всичко е ротавирус използване на бърз диагностичен тест в етиологичната диагноза на

SEPEAP - Испанско дружество за извънболнична педиатрия и първична помощ

Лява странична лента

Търсене в мрежата

ДОСТЪП ДО ЧЛЕНА

Проблеми с достъпа?

Посетете нашата публикация

бърз

Скорошни

  • У дома
  • Присъства
  • Не всичко е ротавирус: използване на бърз диагностичен тест при етиологичната диагноза на други вирусни гастроентерити

Хосеп де ла Флор и Бру. Координатор на TECDIAP на SEPEAP

Чревен аденовирус

Острият гастроентерит, дължащ се на аденовирус, е най-честият след този, причинен от ротавирус (5-9% от случаите на диария), въпреки че изглежда е изместен от норовирус, особено в онези условия, където има голямо покритие на ваксината срещу ротавирус. ротавирус. Засяга предимно деца под 3-годишна възраст и се среща през цялата година. Може да причини вътреболнични огнища, въпреки че те са по-редки от тези, причинени от ротавирус. Най-често срещаните серотипове са 40 и 41 (1). Продължителността на диарията е по-голяма при 41 (до 14 дни), отколкото при 40 (една седмица). Състоянието е много по-леко и има много по-ниска склонност към дехидратация от това, причинено от ротавирус. При 20% това е свързано с респираторни симптоми, но е възможно това да се дължи на коинфекции с други респираторни вируси. Понякога се свързва с инвагинация. Положителният TDR за храносмилателния аденовирус позволява прогнозиране на продължително, но доброкачествено състояние и вероятно намалява последователните посещения, които не са планирани. Бързият тест за аденовирус в изпражнения е имунохроматографски тест, който може да се комбинира в един и същ диагностичен комплект за ротавирус, астровирус и норовирус.

Фигура 1. TDR + за храносмилателен аденовирус

Астровирус

Астровирус (2-4) AGE трае 3-6 дни и обикновено има благоприятен ход и рядко прогресира до дехидратация. Болестта засяга предимно деца под 2-годишна възраст, възрастни хора и имуносупресирани. Повръщането е много по-рядко, отколкото при други вирусни GEA. Свързва се с краткотрайна непоносимост към лактоза и по-продължителна непоносимост към протеини от краве мляко. Имунохроматографският тест може да бъде свързан в същия комплект с ротавирус, аденовирус и норовирус. В болнични проучвания той показва чувствителност от 94% и специфичност от 99%.