Нарушения на менструацията и фертилни дни Топ лекари
Публикувано на: 05.05.2019
Редактор: Анна Равентос Родригес
Почти всички мои пациенти са имали съмнения относно менструалния си цикъл, какви са плодородните им дни, надеждността на калкулатора за овулация, значението на закъснението на менструалния цикъл и т.н. От тези разговори в моя кабинет се роди тази статия, която се надява да бъде полезна за всички вас, особено за онези, които нямат доверен гинеколог да ги попита лично.
Какво е менструация, период или менструален цикъл?
На първо място, кажете ви, че периодът или менструацията настъпват, когато ендометриумът се отделя и излиза през шийката на матката във влагалището.
Какво представлява ендометриумът?
Ендометриумът е слоят тъкан, който облицова стените на матката отвътре. Той се развива и елиминира всеки месец, когато има овулация, но се развива и когато има образуване на хормони в яйчниците, въпреки че няма овулация (в този случай обикновено има промени в правилото). Това се случва например при поликистозни яйчници.
Ендометриумът е като люлката на ембриона и е необходим добър ендометриум, за да има бременност. Поради тази причина при лечението с асистирана репродукция голямо значение се отдава на подготовката на ендометриума.
Затова се придържайте към тези две важни концепции:
Не винаги, когато има период, има овулация. Цикли без овулация наричаме ановулаторни цикли и те са особено чести през първите няколко години на менструацията, а също и в годините преди менопаузата. Не можете да имате менструация, ако нямате матка, защото дори ако яйчниците работят, ендометриумът не може да се развие. Следователно, при хистеректомирани пациенти (без матка) липсата на период не означава, че е настъпила менопаузата и за да се потвърди дали това е така, са необходими други изследвания.
Правилото възниква, когато ендометриумът се отлепи
и излиза през шийката на матката във влагалището
Липсата на менструация е известна като аменорея и може да се дължи на различни причини, като например, че няма развитие на ендометриума, но нищо не се задържа в матката.
Как можем да изчислим плодородните дни? Можем ли да се доверим на калкулаторите за овулация?
Основната идея е, че когато има овулаторен цикъл, правилото идва 14 дни след овулацията. По този начин, при перфектен 28-дневен цикъл, овулацията ще бъде четиринадесет дни след началото на менструалния период. Плодородните дни ще бъдат тези непосредствено преди и след деня на овулацията.