Най-чести кожни проблеми при възрастни хора
Последна редакция: 2010-03-01
Стареенето е процес, който включва много промени в тялото и, разбира се, също и в органи като кожата и нейните прикачени елементи. Тези промени в кожата се дължат основно на два механизма: един, присъщ на собственото или истинско стареене, и друг поради постоянно, но неизбежно излагане на ултравиолетово лъчение от слънцето, което наричаме фотостареене.
Ще започнем с кратко описание на това явление и след това ще прегледаме кожните заболявания, които най-често засягат възрастните хора.
Фотостареене
При възрастните хора в много страни повечето промени в външния вид на кожата се дължат на хронично излагане на ултравиолетова радиация на слънчева светлина, а кожните промени са по-изразени в откритите области на тялото. Възрастните хора, чиято пигментация или начин на живот ги предпазват от слънчева светлина, обикновено имат по-младежки вид от този, съответстващ на тяхната хронологична възраст.
Някои кожни заболявания на възрастните хора, като рак, се появяват почти изключително в фотостареещата кожа.
Кожата на слънчева светлина се характеризира с фини и груби бръчки, неравномерна петниста пигментация, кафеникави петна, грапавост, пожълтяване и малки повърхностни кръвоносни съдове, наречени паякови вени или телеангиектазии.
Най-добрият начин да се избегне фотостареенето е превенцията, която ще бъде по-успешна, колкото по-рано започне (дори от детството). Доказано е, че избягването на излагане на слънчева светлина и използването на слънцезащитни продукти значително подобряват външния вид на кожата, дори когато вече има предишни увреждания. Ето защо е важно да посъветвате хората да носят шапки, да покриват раменете си и да нанасят слънцезащитни продукти, преди да излязат на открито, като част от ежедневието си. Също така е препоръчително да избягвате да сте на слънце в часовете, когато ултравиолетовото лъчение е най-силно, т.е. към обяд.
Сърбеж или сърбеж по кожата
Сърбежът или сърбежът на кожата е онова неприятно усещане, което предизвиква инстинктивно желание за надраскване или триене. Това е много често срещано разстройство при възрастните хора и обикновено се дължи на суха кожа, наричана още ксероза.
Друг път е причинено от кожни заболявания, като контактен дерматит или дразнене на кожата от определени вещества или от въшки, краста или гъбични инфекции.
Въпреки това, често не откриваме никакъв вид кожни лезии и обмисляме изучаването на системни или общи заболявания (т.е., които засягат целия организъм), тъй като те предполагат, че до половината от случаите на това, което наричаме „Prurito sine materiae ”, тоест сърбеж на кожата без кожни лезии. Има много общи заболявания, които могат да причинят сърбеж, сред които изтъкваме някои чернодробни заболявания, излишък на урея в кръвта, анемия поради липса на желязо, някои тумори и някои инфекции от паразити.
За да облекчат или премахнат сърбежа, засегнатите хора трябва да избягват използването на сурови сапуни, втриване на алкохол, детергенти и други изсушаващи вещества и контакт с потенциално дразнещи материали като вълна (памукът винаги е за предпочитане). Овлажняващите кремове като обикновено вазелин и омекотители или омекотители са полезни, ако се прилагат често и в изобилие, особено след къпане, когато кожата все още е влажна. Кремове и лосиони с урея или млечна киселина също могат да се използват за премахване на лющенето, поддържане на кожата хидратирана и облекчаване на сърбежа. Понякога крем или мехлем с нискоефективен кортикостероид като хидрокортизон може да се използва за лечение на суха, възпалена кожа.
Херпес
Инфекцията на кожата с вируса на херпес зостер (същия вирус, който причинява варицела при деца) е сравнително често срещан проблем при възрастните хора, който засяга иначе здрави хора, но може да причини по-големи проблеми при пациенти с повредената си система на калници.
Болестта се характеризира с появата на червеникав обрив по кожата, обикновено по гърдите или гърба и по-рядко по лицето, върху който се утаяват малки, много болезнени везикули, които в течение на няколко дни се развиват, те изсъхват и се превръщат в струпеи. Може да са свързани общо неразположение и някаква треска.