МОИТЕ ПИКИ, ООН CIR - Роза Мартинес Маран
Моят малък, това е CIR. Първото нещо, което си задавате, е, че сте сгрешили, за да направите това. Въпреки това, едно на всеки десет бебета не е израснало достатъчно преди да се роди и при 40% от диагнозите CIR няма видима причина, така че чувството за вина е безполезно.
Но какво означават тези съкращения? Забавен вътрематочен растеж. Можем да го определим като патологично намаляване на скоростта на растеж на плода, докато той се развива вътре в матката, което има за последица, че бебето не постига очаквания размер и следователно има по-голям риск от перинатални усложнения или, дори, умре. Така изразено е доста страшно. По причини, които са неизвестни, в много случаи бебето не получава всички необходими хранителни вещества, тъй като плацентата спира да работи добре.
Има два вида CIR: симетричен и асиметричен. Първият се среща при плодове с тежки промени, но също така и при бебета, които са малки по конституция. Асиметричният CIR обикновено се появява в края на бременността около третия триместър, както беше в моя случай. Характеризира се с факта, че има декомпенсация в параметрите, които измерват растежа на плода: размера на черепа, корема и бедрената кост. Тоест, някои от тях се приспособяват повече към гестационната възраст, а други дават по-ниско измерване. Този тип CIR е най-често срещаният и е този, който ме докосна.
Към края на второто тримесечие размерът на мъничето започна да стагнира, първият алармен сигнал подаде моят гинеколог от частната застраховка. Според нея тя е закъсняла с около седмица или две. Едва ли сме обръщали внимание на това, въпреки че тя ми прати шейкове, които бяха чист протеин (и също така голяма доза глупости, но това е друг въпрос, който ще стигна до друг път). По това време имах период на голям работен стрес, бях изтощен и се чувствах фатално, но главният лекар, който имах по това време, не ми даде болнични (темата щеше да е за друг пост и не изключвам писане в бъдеще).
След Великденските празници трябваше да контролирам общественото здраве и нейната оценка беше същата като тази на моя лекар: малката растеше много бавно. Тогава бяхме в 25-ия процентил, каква омразна дума: процентил. И то толкова много пъти, че оттук нататък ще трябва да го слуша. Един от първите въпроси, които ми зададоха, беше дали пуша, въпрос, който се повтаря и днес, когато водя бебето на педиатър. Ами не, не пуша. Никога не съм пушил, мисля, че има малко хора, които мразят тютюна повече от мен. Въпреки това, въпреки че го вписвах в доклада си, всеки път, когато отидох, те все ме питаха. Очевидно има по-висока честота на CIR бебета при пушещи гърди. Смята се, че никотинът причинява вазоконстрикция на маточно-плацентарните съдове, увреждайки стената им и причинявайки неизправност на плацентата. Всъщност бебетата на пушащите майки обикновено тежат около 100-300 грама по-малко от нормалното.