Микробиота, стомашно-чревни инфекции, нискостепенно възпаление и антибиотична терапия в

Резюме на научна статия по здравни науки, автор на научна статия - М. Шмулсън, М.В. Bielsa, R. Carmona-Sánchez, A. Hernández, A. López-Colombo и др.

Подобни теми на научна статия по здравни науки, автор на научна статия - М. Schmulson, M.V. Bielsa, R. Carmona-Sánchez, A. Hernández, A. López-Colombo и др.

Академичен изследователски труд на тема "Микробиота, стомашно-чревни инфекции, нискостепенно възпаление и антибиотична терапия при синдром на раздразнените черва. Преглед, основан на факти"

Revista de Gastroenterologie de México. 2014; 79 (2): 96-134

СПИСАНИЕ ОТ 111 ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИЯ НА МЕКСИКА

ПРЕГЛЕД СТАТИЯ

Микробиота, стомашно-чревни инфекции, нискостепенно възпаление и антибиотична терапия при синдром на раздразнените черва. Преглед, основан на доказателства

M. Schmulson3 *, M.V. Bielsab, R. Carmona-Sánchezc, A. Hernándezd, A. López-Colomboe, Y. López Vidalf, M. Peláez-Lunaa, J.M. Remes-Trochegh, J.L. Тамайо 'и М.А. Валдовинош

лаборатория за черен дроб, панкреас и подвижност (HIPAM), Катедра по експериментална медицина, Медицински факултет, Национален автономен университет в Мексико (UNAM), Обща болница на Мексико, Мексико Сити, Мексико

b Катедра по гастроентерология, Медицински факултет, Автономен университет в Гуадалахара, Гуадалахара, Халиско, Мексико c Гастроентерологична служба, Служба за вътрешни болести, Болница Анджелис-CMP, Сан Луис Потоси, Сан Луис Потоси, Мексико d Служба за ендоскопия, Национален институт по онкологията, Мексика DF, Мексико

e Делегационна координация на здравните изследвания, Мексикански институт за социална сигурност, Пуебла, Пуебла, Мексико f Програма за микробиална молекулярна имунология, Катедра по микробиология и паразитология, Медицински факултет, Национален автономен университет в Мексико (UNAM), Мексико, Мексико

g Лаборатория по физиология на храносмилането и стомашно-чревната подвижност, Институт за медико-биологични изследвания, Университет Веракрузана, Веракрус, Веракрус, Мексико

h "Мигел Алеман Валдес" Медицински факултет, Университет Веракрузана, Веракрус, Веракрус, Мексико i Център за изследвания и преподаване в областта на здравните науки, Автономен университет Синалоа, Болница Гражданска де Кулиакан, Кулиакан, Синалоа, Мексико

j Катедра по гастроентерология, Национален институт по медицински науки и хранене Салвадор Зубиран, Мексико, DF, Мексико

Получава 19 октомври 2013 г .; Прието на 23 януари 2014 г. Налично онлайн на 23 май 2014 г.

Синдром на червата

Ниско възпаление

Предистория: Има противоречия относно разпространението на синдром на раздразненото черво (IBS) -постинфекциозен (PI), бактериално пренаселение (SPB), промени в микробиотата, нискостепенно възпаление и антибиотична терапия при IBS. Цели: Да се направи базиран на доказателства преглед на тези фактори. Методи: Преглед на литературата беше извършен до юли 2012 г. и бяха включени допълнителни статии до август 2013 г., които бяха анализирани с помощта на системата на Центъра за доказателна медицина към Оксфордския университет (OCEBM). Резултати: 1. Има по-голяма вероятност за PBS чрез дихателни тестове, но разпространението е силно променливо (2-84%). 2. Микробиотата на червата е различна при IBS, отколкото при субектите

* Автор-кореспондент: Лаборатория за черния дроб, панкреаса и подвижността (HIPAM), Катедра по експериментална медицина, Медицински факултет-Национален автономен университет в Мексико (UNAM), Обща болница в Мексико, д-р Балмис # 148. Полк. Лекари. Мексико DF. Мексико. C.P. 06726. Телефон: +52 5556232673. Факс: +52 5556232669. Имейл: [email protected] (М. Шмулсън).

Микробиота, стомашно-чревни инфекции, възпаление и антибиотици при IBS

Систематичен преглед, основан на доказателства

здрави, но не е установена обща характеристика, присъща на всички пациенти. 3. Честотата и разпространението на PI-IBS варира съответно от 9-10% и 3-17%; последният намалява с времето. Бактериалната етиология е най-честата, но са съобщени поствирусни и паразитни случаи. 4. Има подгрупа пациенти с увеличение на ентерохромафиновите клетки, интраепителните лимфоцити и мастоцитите в чревната лигавица, но не са установени разлики между PI-IBS и NoPI-IBS. 5. Метаногенната микробиота е свързана със запек IBS. 6. Рифаксимин в дози от 400 mgTID/10 дни или 550 mgTID/14 дни е ефективен за подобряване на глобалните симптоми и раздуване на корема при IBS. Ефективността на повторното лечение изглежда подобна на тази от първия цикъл.

Синдром на раздразнените черва;

Микробиота, стомашно-чревни инфекции, нискостепенно възпаление и антибиотична терапия при синдром на раздразнените черва: Преглед, основан на доказателства

Предшестващо състояние: Разпространението на синдром на раздразненото черво (PI-IBS), свръхрастеж на тънките черва (SIBO), променена микробиота, нискостепенно възпаление и антибиотична терапия при IBS са спорни въпроси.

Цели: Да се направи базиран на доказателства преглед на тези фактори.

Методи: Преглед на литературата беше извършен до юли 2012 г., с включване на допълнителни статии до август 2013 г., всички от които бяха анализирани чрез системата на Оксфордския център за доказателна медицина (OCEBM).

Патофизиологията на синдрома на раздразнените черва (IBS) не е известна със сигурност, но са предложени няколко механизма, като нарушения на стомашно-чревната подвижност, висцерална свръхчувствителност, нарушения в двупосочната комуникация между мозъка и червата, психосоциални смущения и стрес1. Съвсем наскоро е описана група пациенти, които развиват IBS след стомашно-чревни инфекции, което е известно като постинфекциозен IBS (PI) 2. По същия начин се съобщава за наличие на бактериална пренаселеност (SPB) и количествени и качествени промени в чревната и фекалната микробиота3,4. Освен това IBS се свързва с наличието на възпаление на

ниска степен в чревната лигавица поради увеличаване на броя на интраепителните лимфоцити, мастоцитите и ентерохромафиновите клетки5, това без да се отхвърля, че промени в имунитета са описани на периферно ниво, като ниски нива на интерлевкин (IL) - 10 и увеличаване на някои провъзпалителни интерлевкини, като фактор на туморна некроза алфа (TNF-a) и други медиатори на възпалението6. Всъщност се предлага, че промените в микробиотата или PBS в тънките черва могат да увеличат чревната пропускливост и да активират имунологичните механизми на субмукозата, което от своя страна може да доведе до нискостепенно възпаление7. Освен това медиаторите на това имунно активиране биха могли да стимулират терминалите на ентералната нервна система и дори