Липома на необичайно място Доклад за случая
Липома на необичайно място. Доклад за случай
Гонсалес де П. Мери Кармен . Aviles Daymar.
1 доцент на катедрата по анатомия на човека. и следдипломна степен по орална хирургия в Стоматологичното училище UCV. Координатор на звеното по дентални специалности на Детска ортопедична болница. Каракас Венецуела.
2 Студент в магистърска степен по стоматологична медицина UCV Училище по стоматология, стажант в магистърска степен по орална медицина в Детска ортопедична болница. Каракас Венецуела.
Става въпрос за липом в устния апарат, чийто интерес се крие в необичайното местоположение. Разположен в района близо до сляпата дупка в езика, е представен случаят на 19-годишно момиче, което не се консултира за наличието на липом, тъй като го е имало, от раждането, като нормално удължаване на езика си, въпреки като се позоваха, че това е било преглъщащо разстройство през първите години от живота им.
Ключови думи: Липома, доброкачествен тумор, мастен.
Единият е случай на липом в устния апарат, чийто интерес е в необичайното местоположение. Разположен в зоната близо до сляпата дупка в езика, случаят с млад човек на 19 години изглежда, че тенията не се консултира с наличието на липом, тъй като от раждането си, като нормално удължаване на езика си, в въпреки че спомена, че е било сътресение за преглъщането през първите му години от живота.
Ключова дума: Липома, език, доброкачествен тумор, мастна тъкан.
Постъпило за арбитраж: 10.10.2008 г. Прието за публикуване: 16.04.2008 г.
ВЪВЕДЕНИЕ
Липомата е изследвана и представена в различни части на тялото, но в устната кухина външният й вид винаги е представлявал интерес.
Букалната лигавица има специфични характеристики за дъвкателната функция, преглъщането, дишането, фонацията и слюноотделянето, което я прави изградена от група слоеве тъкани и специализирани клетки.
Съединителната тъкан, разположена в субмукозата, съдържа сред елементите си мастната съставка или мастната тъкан, дифузно разпределена в някои части и разположена на малки маси в други, като дъвкателната мастна подложка (топка Bichat).
Не е изненадващо, че откриваме тумори от тази тъкан в устната област, а по-скоро те са част от казуистиката на оралните патологии. Това, което го прави странно, са местата на появата, не защото мастният компонент не съществува, а поради трудността, която те могат да причинят по време на функциите на устата, какъвто е случаят, за който докладваме.
ЛИТЕРАТУРЕН ПРЕГЛЕД
Липомите на устата са тумори на зрели мастни клетки, които се намират в подкожната клетъчна тъкан, без известна етиология, няма известна история или травма или семейство, което насърчава появата на тази лезия. Те се считат за екзофитни лезии, покрити с нормална лигавица, които могат да се появят от първите седмици от живота, до приблизително 75 години, без разлика на пола.
Появата му може да бъде във всяка част на устната лигавица, въпреки че най-докладваните места са били на устната, пода на устата и лигавицата на бузите, се казва, че е по-рядко на езика, мекото небце или алвеоларен гребен 1.3
Класическата форма на представяне е тази на асимптоматична, изолирана или лобулирана туморна лезия, залепена от приседнала или педулирана основа, жълта на цвят и кръвоносните съдове обикновено се виждат върху тумора 2
Той включва между 2% и 4% от всички тумори на главата и шията 2, други автори отразяват по-скоро възрастта на настъпване, между 30 и 40 години и по отношение на пола, мъжете са по-засегнати от жените по отношение: 1,2, .5
Хистопатологично те са описани като лезии, облицовани с епител. Мастните клетки са овални, с нормален външен вид и имат бистра, закръглена, вакуолизирана цитоплазма с ексцентрично ядро. Повечето липоми показват лобули от мастни клетки, разделени от влакнеста съединителна мрежа. Този сорт е известен като плеоморфен липом и при някои доброкачествени липоми. 12
В допълнение към мастните клетки може да има значително количество миксоматозна тъкан. 3 Следователно от хистологична гледна точка са открити някои комбинации с други тъкани като ангиолипома, фибролипома, звездна или плеоморфна клетъчна липома, миолипома, миелолипома, хондроидна липома, миксоидна липома, липобластоматоза, липоматоза, хибернома и атипичен липома. Нито една от тези комбинации не е важна за прогнозата, въпреки че те могат да изглеждат клинично различни от обикновения липом, според хистологичните характеристики на тъканта, с която е комбинирана.
Липомите са класифицирани като прости липоми, вретено-клетъчни липоми, фибролипоми, плеоморфен липом, ангиолипом, миелолипом, ангиомиолипом, миксоиден липом, липобластоматоза, хиберном и атипичен липом. 10 Окончателната диагноза зависи от микроскопичните характеристики на тумора. Важно е да се отбележи, че липомите не се влияят от състояния на гладно или диета. единадесет
Диференциалната клинична диагноза трябва да се направи с дермоидни, епидермоидни и лимфоепителни кисти
Хирургичното отстраняване на лезията е избраното лечение. Рядко се наблюдават рецидиви. 1,9,13